在以色列发现的12例病例中，有11人在一年内感染了新冠肺炎病毒。尽管没有明确证据表明这种未知肝炎与新冠肺炎有关，但多名以色列医学专家在接受媒体采访时对两者之间的联系表示怀疑。施耐德儿童医学中心小儿肝移植中心主任格拉斯伯格说，在排除了所有可能性后，所有发现的共同病例都是在肝炎出现前大约3个半月感染了新冠肺炎病毒。众所周知，严重的新冠肺炎感染会损害肝脏，因此这种未知的肝炎可能是新冠肺炎的长期症状之一。
事实上，随着全球性的新冠肺炎疫情引起的奥米克隆突变，大量海外儿童已经感染了新冠肺炎病毒。根据《自然》杂志的报告，截至2022年2月，美国近70%的1-4岁儿童新冠肺炎抗体呈阳性。大多数1-4岁的孩子没有接种疫苗，因此抗体阳性的高概率是由新冠肺炎感染引起的。
埃克尔勒担心，让像新冠肺炎这样的新病毒在儿童中不受抑制地传播是一个非常危险的想法，尤其是在大多数幼儿没有接种疫苗的情况下，人们对新冠肺炎的长期后遗症的研究还不清楚。
附件:英国健康安全局(UKHSA)提出了五个“假设”
儿童不明原因急性肝炎最多在英国发现，英国卫生安全局(UKHSA)提出了五个“假说”:
1.一些辅助因素导致普通HAdV(人腺病毒)感染引起的儿童肝脏严重炎症或免疫病理反应。可能的辅助因素包括:1。易感性，如儿童在疫情期间没有早期接触腺病毒；2.以前感染过新冠肺炎病毒或其他感染；3.合并感染新冠肺炎病毒或其他感染；4.毒素、药物或环境暴露；
第二，新HAdV；；HAdV突变导致毒性增加或组织嗜性改变；
3.由药物、毒素或环境暴露等因素引起；
四。未知病原体感染；
5.感染了新型冠状病毒病毒的新变种；
以上假设都需要进一步验证。
腺病毒是一种常见的病毒，通常会引起呼吸道或胃肠道疾病，健康儿童很少会引起肝炎。之前广为流传的所谓“疫情防控可能会减少部分幼儿与常见病原体的接触，导致其免疫系统发育不同于2019年冠状病毒疫情前的同龄儿童”，其实只是英国卫生安全局五大假说中第一个假说的细分假说。
从英国停课时间来看，主要有两个板块:2020年3月停课，2020年5-6月复课；2021年1月至2021年3月停课。今年2月，英国政府宣布解除对新冠肺炎的所有限制。也就是说，在过去的两年多时间里，英国的关闭和控制持续了几个月。此外，英国的封闭管制也相当宽松，而不是“宅在家里”。孩子不上学还能在小区里走动。英国报告的儿童不明原因肝炎主要集中在今年1月以后，而封控时间是1年前；从英国的遏制措施来看，我们无法充分接触各种病原体的说法也与事实不符。
延伸阅读:腺病毒
关于腺病毒(HAdV)，中华医学会下属的中华预防医学杂志4月27日发表了一篇论文《对当前全球部分国家儿童不明原因重症急性肝炎病例的思考》，有深入的探讨。这篇论文的作者是中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所所长、世卫组织西太平洋地区脊髓灰质炎和麻疹/风疹参考实验室主任徐文伯。
根据该论文，HAdV是人类的一种重要的病毒病原体。它于20世纪50年代首次被发现，至今已被分为7个亚属(A-G)和至少113个类型。(由于不同类型的HAdV具有不同的组织嗜性，可引起多种疾病，包括肺炎、结膜炎、膀胱炎和胃肠道疾病。其中，HAdV是呼吸道感染和急性结膜炎的重要病原体，在肺炎和病毒性结膜炎患儿中的检出率分别为4%-10%和65%-90%。
然而，HAdV很少感染肝脏，HAdV肝炎也很罕见。对于免疫功能健康的患者，大多数HAdV感染通常是自限性的。然而，在免疫功能低下的患者中，HAdV可导致许多器官的严重感染，包括肝脏。根据1960年至2012年的研究数据，在全球报告的89例HAdV肝炎病例中，43例(48%)为肝移植受体，19例(21%)为骨髓移植受体，11例(12%)近期接受了恶性肿瘤化疗。
在这次原因不明肝炎的全球爆发中，一些病例被确定为HAdV-41核酸阳性，但没有关于在儿童肝脏中是否检测到HAdV-41及其全基因组序列的报道。因此，无法判断本次疫情中检测到的HAdV-41是发生了重要的基因突变，还是现阶段与不同血清型或基因型的病毒发生基因重组而形成的新的重组HAdV。作者指出，HAdV-41是否是儿童重型肝炎流行的主要原因，需要更多的病原学、基因组学、肝脏病理学和免疫组织化学分析来确定或排除。
