近些年动脉粥样硬化性心血管病的发病率逐年增高,而这些疾病最重要的原因之一就是低密度脂蛋白胆固醇升高。所以在治疗这些疾病的过程当中,医生和患者都非常关注这一个指标。那低密度脂蛋白是不是越低越好呢?我们来一起了解一下。
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低密度脂蛋白多少合适?
很多研究都证实,动脉粥样硬化性心血管病以低密度脂蛋白升高有密切的关系。对于低密度脂蛋白升高的患者,如果通过健康的生活方式或者药物来降低这个指标,能够明显的减少动脉粥样硬化性心血管病的发生率。而且根据患者的危险程度,控制的目标也不一样,危险程度越高,控制的目标就更严格。比如说已经患有动脉粥样硬化性心血管病的患者,如冠心病、心肌梗死、搭桥手术、支架手术后,脑卒中,周围血管闭塞,颈动脉斑块狭窄等,要求将低密度脂蛋白控制在1.8毫摩尔每升以下;对于有糖尿病或者一些其他高危因素的患者,要求低密度脂蛋白控制在2.6毫摩尔每升以下;危险因素比较少的患者只需要控制在正常值以下,也就是3.4毫摩尔每升。
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低密度脂蛋白越低越好吗?
实验研究确实证实低密度脂蛋白越低,越能够降低动脉粥样硬化的风险,也没有明确的数据说明,低密度脂蛋白不能够低于某一个数值。随着低密度脂蛋白的降低,这种风险获益的程度会逐渐变小。
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降低到目标值后获益会减少
低密度脂蛋白降到目标之后再继续下降,获益会减少。打比方说一个人很渴了,那喝一杯水可能得到很大的满足,那如果他已经喝了几杯水了,再喝一杯水,可能更更舒服一点,但是满足感就没有前面那么强。所以控制低密度脂蛋白适可而止,按照推荐的目标值,如果已经低于推荐的目标值,就没有必要再花大力气把低密度脂蛋白降得更低的程度。动脉粥样硬化,也不只是低密度脂蛋白升高这一个原因,一味的增加药量来过度地降低低密度脂蛋白也容易增加副作用。
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