有颈动脉斑块的人跑步，斑块会不会掉下来堵塞血管？心血管医生讲
现在越来越多人通过超声检查发现了颈动脉斑块。很多人就会担心这个斑块会不会随着水流被冲下来，或者会不会在跑步的时候丢下来堵塞血管，引起脑中风。我们今天就来了解了解什么是斑块？到底会不会掉下来？有没有危险？
颈动脉斑块
什么是斑块？
人体的动脉血管壁有三层结构，分别是血管内膜、中层、外膜，颈动脉也是这样子的。血管的内膜本来是非常光滑、致密的，但是由于高血脂、吸烟、高血糖、高血压、肥胖等原因，导致血管的内膜被破坏，血液中的血脂，透过内膜沉积在内膜下，内膜下的脂质逐渐增多，并且被吞噬细胞吞噬，产生炎症反应，因此在这个位置形成了斑块。从外形来看，斑块就像一个“鼓包”突向血管腔内，它并不是悬挂在血管腔内的。（下图黄色部分，内膜覆盖，突向腔内）
斑块（黄色）
斑块会不会掉下来？
从斑块的形成过程就可以看出来，斑块的表面是覆盖有血管内膜，还有纤维帽。一般来说，并不会因为水流的冲击或者跑步等运动而掉下来。所以平时有运动的颈动脉斑块的患者，并不需要因为发现颈动脉斑块而停止运动。相反，坚持中等强度的体育活动能够对控制血压、体重、血脂、血糖等有好处。
跑步
颈动脉斑块会导致脑中风吗？
前面讲到过颈动脉斑块，不会轻易的掉下来，那为什么颈动脉斑块会导致脑梗呢？颈动脉斑块，通俗的理解就是有资质参与的炎症反应，就像我们皮肤上有一个炎症的脓包一样。如果用药物把这个炎症脓包控制住了，那么就会结一个疤，相对比较硬，比较稳定，相当于动脉的硬斑块；如果这个炎症脓包没有被控制住，那么就有可能破溃，皮肤脓包的破溃会流脓，血管斑块的破溃会导致凝血因子的激活，血小板在此处聚集形成血栓，破溃的斑块以及血栓就有可能会堵塞脑部的血管，导致脑梗。
颈动脉斑块该怎么治疗？
临床上根据斑块的大小，位置，血管堵塞的程度，以及是把软斑块还是硬斑块，患者是否合并有一些疾病和高危因素，如高血脂、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化性疾病、肥胖、吸烟等。参考这些因素来决定是否给予他汀类药物，抗血小板药物，甚至手术治疗。
看懂了吗？颈动脉斑块一般不会因为跑步血流冲击等原因而脱落，但是颈动脉斑块确实应该引起重视，他有导致脑梗塞的风险，具体的治疗方案，要根据具体的情况而定。
