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这些透析中常见的问题和应对策略,您知道吗

常驻编辑 健康常识 2022-12-06 脉压   间期   低血压   心律失常   医嘱   并发症   腹部   不适   肌肉   症状   药物   体重   患者   血液   百科

血液透析是治疗急慢性肾衰竭及多种药物毒性中毒的治疗手段之一,指将患者的血液引出体外,血液在透析器中与透析液通过弥散、对流、吸附和超滤原理对患者进行血液净化治疗,达到清除体内代谢产物,纠正水、电解质及酸碱平衡的目的。Wt4拜客生活常识网


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百科君提醒,血液透析延长了肾友的生命,让肾友可以回归生活和社会。不过上机后,有时也会出现一些不适或意外情况,今天百科君就和大家一起来探讨一下如何应对这些问题。Wt4拜客生活常识网


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1

低血压


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透析中低血压是指透析中出现收缩压下降≥20mmHg,或平均动脉压下降≥10mmHg,并伴有临床症状的并发症。患者可以出现头昏、眩晕、烦躁、焦虑、面色苍白、打哈欠、恶心、呕吐、胸闷、心率增快、腹部不适、冷汗,严重者可有呼吸困难、黑蒙、肌肉痉挛、甚至一过性意识丧失。Wt4拜客生活常识网


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百科君提醒,低血压是血液透析中常见的急性并发症,发生率为20%~30%,尤其好发于老年人、糖尿病或有心血管疾病的患者。Wt4拜客生活常识网


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-应对策略-

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-01.透析间期,体重不可增长过多,最好控制在干体重的3%-5%以内。Wt4拜客生活常识网


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-02.不枕枕头,头放低,脚垫高,让腿、脚的高度高于头部。Wt4拜客生活常识网


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-03.及时呼叫护士,必要时遵医嘱补充生理盐水、停止透析。Wt4拜客生活常识网


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-04.血糖不高者,透析过程中可遵医嘱少量进食淀粉类食物(如:藕粉)或糖块(油炸食品除外)。Wt4拜客生活常识网


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2

透析失衡


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发生于透析中或透析后早期,以脑电图异常及出现全身和神经系统症状为特征的急性并发症。Wt4拜客生活常识网


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轻者可表现为头痛、恶心、呕吐、躁动、癫痫发作、反应迟钝,重者出现抽搐、意识障碍,甚至昏迷。Wt4拜客生活常识网


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-应对策略-

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-01.遵医嘱,尝试采用透析膜面积小的透析器,减慢血流量(150-200ml/min)

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