⑦其他：既往合并有慢性心衰、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾衰竭等必须进行相应的专科检查；
不同类型夜尿症患者的临床治疗方案
这2类夜尿症患者的临床表现和治病因素不同，因此在治疗上也有很大的区别，但需要再次强调，在选择治疗方案前一定要完善相关检查。
1、以膀胱有效容量减少为特征的夜尿症
针对此类的夜尿症患者临床上根据其是否存在器质性变化分为手术介入和药物治疗两大类。
①手术治疗
前列腺手术
如泌尿系肿瘤、膀胱结石、老年良性前列腺增生等泌尿生殖系统的器质性改变需要通过手术治疗。
②药物治疗
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
特拉唑嗪
如膀胱过度活动症、夜间逼尿肌过度活动、神经源性膀胱等需要用药物治疗，但在药物保守治疗中，男性和女性的首选药物不同。
男性首先推荐的药物为α1 受体阻滞剂，最常见的盐酸坦索罗辛，其次是5α-还原酶抑制剂，最常见是非那雄胺，男性患者可以两者联用。
女性患者常用的药物为特拉唑嗪、多沙唑嗪，或者M受体阻滞剂，如托特罗定和索利那辛。
但值得一提的是无论是α1 受体阻滞剂或者M受体阻滞剂都会引起药物性低血压，以及头晕、恶心、呕吐等不良反应，因此应该谨慎食用
2、以夜尿总量偏多为特征的夜尿症
针对此类的夜尿症患者临床上推荐以解决或减轻原发病为最终目标，从而从源头解决夜尿量偏多的根本问题。
①去氨加压素
去氨加压素
去氨加压素可减少尿排出，增加尿渗透压，减低血浆渗透压，减少尿频和夜尿，常用于治疗中枢性尿崩症及颅外伤或手术所致的暂时性尿崩症
②利尿剂
氢氯噻嗪
利尿剂可作为不能耐受去氨加压素的夜间多尿患者的二线药物，特别适用于治疗因慢性心功能衰竭导致的夜尿量增多，但需要注意的是利尿剂应在患者睡前8小时以上服用，绝对不要在睡前2小时内服用，避免避免加重夜尿症状。
③续正压通气
伴有睡眠呼吸暂停的夜尿症患者，给予持续正压通气治疗可能会减轻夜尿症状。
④控制血压、血糖
长期高血压、高血糖的患者多合并有慢性肾功能不全，因此控制好原发病是治疗夜尿症的基础。
采用药物或者介入治疗的注意事项
①再次强烈建议夜尿症的患者，在正式治疗前前前往专科医院进行相关检查；
②治疗夜尿症的药物大多为专科用药和处方药，因此必须在医师指导下进行规范治疗；
③无论是否使药物或者手术，保守治疗都是可以使用与所有类型的夜尿症的患者，因此千万不要因为用药就放弃对自身作息习惯的调节；
④注意对高血压、糖尿病等原发病的控制；
⑤注意相关药物的副作用；
夜尿症是困扰老人的常见疾病，需要提高患者和家属对夜尿症的认知水平，充分认识到夜尿增多的严重性，并且充分了解这是一种可防可治的疾病。同时加强对老年人的心理疏导，使其保持良好的心理状态。其次，社会需要给予老年人更多的关心和照顾，及时发现其健康上的问题，并且送往专科医院进行治疗。最后，谢谢大家的阅读，关注小五的头条号——
