性爱时的不适和疼痛是指夫妻在性交时感到非常不舒服甚至疼痛，而不是快乐。这种情况可以发生在性交时，也可以发生在性交后或持续到性交后数小时甚至数天。如果出现这种情况，又不及时纠正和治疗，不仅会影响夫妻间正常的性生活和满意度，还会影响夫妻间的感情。
性痛，有的从结婚开始就出现，有的在婚后很久才出现，有的则是绝经后才出现。有时疼痛的部位只在外阴，有时在阴道内部，甚至波及小腹。也可出现腰酸背痛。一般来说，初婚时处女膜因性交而裂开增多，女方当时和一两天后可能会感到疼痛不适。在日常生活中，一般不会出现疼痛和不适，属于正常范围。如果结婚一定时期后，性交时仍有不适和疼痛，则不正常。
性交过程中出现性不适和疼痛的原因有很多，可以是精神因素，也可以是器质性因素，不同部位疼痛的原因也不同。最常见的心理原因是夫妻双方在婚前缺乏正确的性知识，不了解两性之间的生理和心理差异，往往在女方性欲未被激发之前强行同房，或只考虑女方自身的性要求，不考虑对方的心理，莽撞行事，只想满足自己，从而造成性交过程中的不适或痛苦，不仅不能使女方开心和满足，反而引起女方心理上的厌恶和恐惧，以至于她每次性交时都感到疼痛。
至于器质性的性不适和疼痛，原因更多，包括：生殖器官炎症，如外阴炎、阴道炎、盆腔炎、附件炎等；阴道疤痕、生殖器附近的尿道和肛门病变，甚至可引起痔疮和肛裂。
更年期由于内分泌的影响，性欲普遍比年轻人少，性兴奋期也稍长一些。同时，由于女性生殖器官逐渐萎缩，性交时阴道分泌物减少，阴道粘膜变薄，容易发炎瘀伤，因此有时性交时会感到不适和疼痛。
这里需要指出的是，有些夫妻常常误以为性交疼痛是由于性器官不相称造成的，比如男方的阴茎过大或过长，或者女方的阴道过小，但他们不知道，女人的阴道弹性极佳，事实上，因性器官不相称而引起的性不适和疼痛在成年人中极为罕见。
要预防性交时的不适和疼痛，最重要的是双方在婚前了解一些性知识，婚后体谅对方。性不适和性交疼痛。如果新婚处女膜裂开扩大，疤痕引起不适，则应在性生活中稍微克制一下，让女方休息几天后再行房事。如果处女膜坚硬，无法刺穿，应咨询妇科医生，以确定是否需要手术或扩张。如果是由于阴道分泌物不足导致的性交不适和疼痛，除了提前准备一些避孕药膏以备不时之需外，还要考虑是不是因为女方性欲不强、性欲不强或性欲减退所致。性欲的唤醒。多做性交前的准备，以唤起女方的性欲。性兴奋达到一定程度后，性快感集中在性器官，性交前阴道分泌物相对充足，可以减少这种情况。更年期妇女也常有性欲低下、反应迟钝、阴道分泌物不足等情况，应同理。对于器质性因素，应针对其病因及时治疗。如果性交痛确实是性器官不相称引起的，性交时双方应充分配合和理解，采取合适的方法和体位，也能大大减轻或完全避免不适和疼痛。
