物理降温物理降温是通过促进皮肤散热来达到降温的方法,主要适用于体温在38.5 以下的患儿。如果患儿手脚凉、有高热惊厥病史或伴随高热前寒战,应积极应用退热药,辅助物理降温。头枕冰袋或冷湿敷法:用冰袋应注意局部勿冻伤;最好冰袋外面用布包裹;注意冰袋有无漏水。湿敷是将小毛巾在冰块盆内浸湿,拧毛巾至不滴水为适度,放在前额,适时更换,共20-30分钟。温水擦拭:即用温毛巾擦拭全身。这是一种很好的降温方法,适合所有发热的儿童。水的温度32-34 比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在有大动脉、大静脉走行的地方,如:颈部,腋下,肘窝,腹股沟等。温水浴:水温约比发热儿童体温低3-4 ,每次5-10分钟。很多家长认为孩子发热就不能洗澡,其实,恰恰相反,给孩子洗个温水澡,可以帮助孩子降温。温水浴适合所有发热的孩子。
药物降温如需退热治疗,需在医生指导下根据患儿年龄、病情等来选择服用退热药的种类、计量、频率等。2月龄以内:宝宝禁用任何解热镇痛药。2月龄以上:儿童体温 38.2 ,伴明显不适时,可采用药物退热,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次15mg/kg,2次用药的最短间隔6小时。6月龄以上:可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬(或右旋布洛芬)退热,布洛芬的剂量为每次10mg/kg,2次用药的最短间隔6小时。
温馨提示不推荐 对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热!不推荐 对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热!!退热药物使用后多在30 60分钟体温开始下降,部分患儿如仍高热不退,亦不宜短期内重复使用退热药物。一般应间隔4小时以上;期间应重点