糖尿病人在控制血糖的过程中，是有可能使用胰岛素治疗的。但是使用胰岛素并不仅仅是根据血糖水平来进行胰岛素的使用的。
下面根据常见的两种糖尿病类型来简单说明一下。
1型糖尿病
对于1型糖尿病糖尿病，又称为胰岛素依赖型糖尿病，那么就必须使用胰岛素来进行血糖的控制，这是毋容置疑的。
但即使是1型糖尿病，也不是必须使用胰岛素的。1型糖尿病的病程中可能会出现一段时间的蜜月期，在这个时期，可以不使用任何药物，甚至也不需要控制饮食，就可以保持血糖在正常范围。
通常这个时期可能会持续数月或者数年，但是最后仍然是需要应用胰岛素来进行血糖控制的。
因此对于1型糖尿病，除蜜月期之外，无论血糖是什么情况，都是需要使用胰岛素的。
2型糖尿病
对于2型糖尿病人使用胰岛素的情况，相对来说就比较复杂。
2型糖尿病是不需要依赖胰岛素来控制血糖的，但是2型糖尿病人如果出现血糖非常高，存在心脑血管急性缺血、严重感染、严重创伤等情况下，如果使用胰岛素来进行血糖的控制，将会更有利于急性疾病的好转和改善。
当然存在以上情况的时候，因为存在的疾病状态会导致肾上腺素的水平升高，会对抗胰岛素的作用，因此相对来说血糖都比较高。这种情况下就需要胰岛素注射液来控制血糖。
对于存在肝肾功能不好、胃肠道疾患的病人和有药片儿吞咽困难的2型糖尿病病人来说，胰岛素注射液是必须的。
需要注射胰岛素的还有那些糖尿病病史比较长，胰岛功能已经出现衰竭的2型糖尿病病人。当然，如果这些病人血糖不是很高，目前存在的一些口服降糖药，也是有可能保持血糖相对稳定的。
胰岛素有比较确切有效的降糖作用，有些糖尿病病人可能也喜欢选择胰岛素来进行注射降糖，而不愿意口服药物。这当然也是可以的，医生也会按照病人的要求来进行胰岛素的治疗。
综上所述：
没有血糖多少是必须使用胰岛素这一说法。胰岛素的使用是不以血糖的高低为依据的，还要根据得病的类型、病情、病人的要求等等来进行治疗方案的确定。
糖尿病的病人是否需要用胰岛素进行治疗并不是单单由血糖值得高低来决定的。当然血糖值的高低确实是一个非常重要的参考因素。
临床上哪些情况下需要进行胰岛素治疗呢？
1、一型糖尿病
很多人都知道二型糖尿病，但是不知道一型糖尿病，一型糖尿病就是身体内胰岛素绝对缺乏，基本上没有胰岛素分泌，只能靠注射胰岛素来降低血糖，这种患者一般在很年轻的时候就诊断为糖尿病了。胰岛素是续命的药物。必须进行胰岛素治疗。
2、各种严重的糖尿病急性或者存在慢性并发症
比如血糖控制不好达到空腹血糖20多，则可能诱发糖尿病性酮症酸中毒和高渗高血糖综合征等糖尿病急症，此时必须应用胰岛素迅速降低血糖，因为糖尿病患者在急性应激时，极易促使身体各个代谢紊乱，迅速恶化，不管是哪种类型糖尿病，均应该使用胰岛素度过急性期，待急性应激期消除后再调整控制血糖的方案。
3、手术、怀孕和分娩时只能选择胰岛素
因为手术是一种创伤非常大的治疗方式，会对机体形成损伤打击而形成应激状态，所以糖尿病患者如果需要进行手术，至少在手术前3天就改用胰岛素治疗。术后恢复期再调整治疗方案。
而糖尿病合并妊娠状态也需要用胰岛素控制血糖，一般有生育要求的妇女必须要先用胰岛素进行血糖控制达标才受孕比较好，可以减少胎儿发生先天性畸形的危险性。另外虽然国外有用药物二甲双胍和格列本脲应用于糖尿病孕妇，但是我国目前没有批准任何口服降糖药物治疗妊娠期高血糖。所以只能选择胰岛素进行治疗。这也是对母体和胎儿最安全的治疗方式。
