虽然他们渐渐远离务实中医这门术的“低境界”,一步步走向了“极高”的不接地气的“高境界”,但最近新冒土的《辅行诀》还是揭示出了,另有一务实中医学派《汤液经》团队的存在。
并且透露出了,《汤液经》内,也完整的论述了与《内经》有些微区别的脏腑功能,也论述了经络,不仅唱了高调,并且还指出了疾病的治疗原则,而且伴随着的还有症侯群,及行之有效的方药。与《内经》明显有着五脏配属五味的区别,很显然他们是另一学派,另一团体,与内经团队比较,更客观、更务实。安医生在群内多次强调与反对:总唱高调,以达到某种高境界自诩,来标谤自己,徒遭人厌恶。唱高调也好,拉大旗也罢,但后面必拿出与之相匹配的客观的具体真东西,否则只能是自遭其辱,难道还要沾沾自喜,不停鬼辨吗?
只所以日本明治维新,已废止了中医,又复活。民国时期,差点废止中医。不是靠的易,八卦无休止的推理,靠的是仲师的《伤寒论》与《金匮要略》这客观务实,经的起临床检验可重复的有效性,才掰回了败局,我们至今还记忆犹新,要牢记这历史教训。
仲师的学派,仲师的团队,是依托《汤液经》,《桐君采药录》等较务实书籍,吸收其精华,剔除其妄说糟粕。脚踏实地用之于临床,服务于黎民百姓。于疾病作斗争中,逐渐总结出来的结晶。与推理妄说,简直是驴唇不对马嘴。
Part II
那么我们就看看仲师这学派对水液代谢临床是怎样认识与阐述的:
《金匮要略﹒水气病脉证并治第十四》中云:“师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。”
还为我们论述到师曰:“病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水,其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。”
因病理性的水饮,会渐聚凝为痰,因此水饮与痰饮密不可分,其病机也常纠结在一起。
故有,“问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。”
“问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。”
张仲景在《金匮要略》第十二篇“痰饮咳嗽病脉证并治”中又提出“病痰饮者,当以温药和之”这一治痰饮的总原则。
仲师较为详尽的将水饮、痰饮进行了分类整理,这些来自于临床实际观察,实际验证与治疗,来自于实践的总结;绝不是空穴来风,绝不仅仅提出了几个口号原则,霸道趾高气扬的论了一番哲学。好就好在,仲师都有与水饮、痰饮分类、治疗原则相匹配的成熟、详尽、可验证、“低层次”“低境界”术的层面,具体操作东西、具体方药。看了让人舒畅,让人服气,用之于具体临床又让人叹服。我们就来具体看看:
一.汗
仲师这类方药,均可通过皮肤汗腺,呼吸器将体内多余水份排出,以驱逐外邪。如小青龙汤,大青龙汤,麻杏石甘汤,越婢汤,麻黄连翘赤小豆汤,许多方药分散在太阳篇少阴篇,如麻桂各半汤,五苓散麻黄细辛甘草汤等等,但这类发汗方药,也不是随意抓住一方,随意乱用来发汗,临床也要慎察实际情况,以辨寒、热、虚、实、表、里、阴、阳以适应身体当前状况,仲师对发汗禁忌原则,曾多次强调,我们又不可不遵守。
二.吐