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阿司匹林和他汀,4个常见用药错误,一个也别犯

常驻编辑 养生粥 2022-09-30 阿司匹林   错误   血栓   剂量   血脂   药物   作用   常见   风险   情况   朋友
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错误3:药物剂量越高越好

很多朋友对于他汀和阿司匹林的用药,有一种错误的用法就是,在药物的有效剂量内,尽量选择高剂量的服用,药物的心血管疾病预防作用就越好。zqa拜客生活常识网

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其实这也是一种常见的错误认知,用药剂量越大,药效当然会越强,但同时还会带来药物副作用加大的风险,因此,在保证药物作用的前提下,选择适合的剂量服用才是更好的用药方式。zqa拜客生活常识网

对于他汀类药物来说,我们中国人的体质对于他汀类药物更敏感,因此,一般建议选择中低剂量的他汀服用即可,比如阿托伐他汀这个药物,可以选择10mg,20mg的日剂量,如果血脂仍不达标,不建议进一步加大剂量,而应该考虑联用其他降脂药来加强降脂效果;而另一个常用的瑞舒伐他汀,一般选择5mg,10mg剂量就是很好的。zqa拜客生活常识网

阿司匹林的用药剂量选择也相对简单。一般说来阿司匹林用于心血管疾病预防,可以选择100mg的肠溶片,但对于一些出血风险较高的朋友,也可以考虑选择75mg,或50mg的剂量使用,需要注意的是,肠溶片不可掰开服用,应选择相应剂量规格或更低剂量药物,整片服用。zqa拜客生活常识网

错误4:坚持吃药,不复查

长期服药期间,定期复查是非常有必要的,有些朋友能够坚持吃药,但从来不做复查,可能会带来很大的用药风险。zqa拜客生活常识网

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复查的目的主要有两个,一是确认药物的作用,是否达到了预期的控制目标,另一方面,是了解药物的不良反应,做到有问题早发现,早干预。zqa拜客生活常识网

这一点对于他汀类药物尤为重要,对于已有心血管疾病的朋友,血脂控制的目标首先是低密度脂蛋白的控制水平,需要达到1.8mmol/L以下才算达标,如果吃他汀后,这个指标不达标,就应该考虑调整用药方案,联用其他的降脂药控制达标,才能够真正做好心脑血管风险的控制,如果血脂控制的过低了,比如低于1.0了,也可以考虑减低剂量服用他汀,也能更好的增加安全性。zqa拜客生活常识网

除了复查血脂水平,长期服用他汀还需要注意复查的项目有肝功能,肌酸激酶水平等,肝功能应该定期复查,而肌酸激酶水平则应该在出现肌肉痛症状时及时复查,这些都是为了排查他汀可能带来的不良反应风险,如果出现转氨酶升高超出正常值上限3倍以上,或肌酸激酶水平超出正常值上限5倍以上时,都应该及时停药,如果再坚持用药,则可能带来肝功能受损,横纹肌溶解等大风险。zqa拜客生活常识网

而对于阿司匹林来说,如果确需用药的朋友长期服用,一般是不需要定期复查凝血功能的,但随着年龄的增长,身体对药物耐受性也会减弱,定期的排查身体的出血风险,结合情况定期做好出血风险和预防血栓获益的平衡评估,也是很有必要的。zqa拜客生活常识网

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