④豆制品:
有研究显示,食用豆类可能不会增加痛风的发病风险,反而可能降低痛风的发病风险。并且还有研究对752名65岁以上的男性老人研究发现:减少大豆的摄入,则可能会增加高尿酸血症和慢性肾病的发病率。[1]
只不过未经加工的大豆嘌呤含量较高,为218mg/100g,属于高嘌呤食物,而将大豆加工制作成北豆腐、南豆腐、内酯豆腐、豆浆、纳豆后嘌呤含量会降低很多,分别为68mg/100g、95mg/100g、100mg/100g、29 mg/100g、110mg/100g,其中豆浆浓度越低,嘌呤含量就越低,2.5%浓度的无糖豆浆嘌呤含量仅为8mg/100g。[2]
03
可以放心吃的食物
有些食物即便是患有痛风也能放心吃。
①牛奶:
牛奶中的嘌呤含量非常低,仅为1mg/100g,其中含有的钙、钾、乳清酸等成分都有利于降低尿酸水平,可以放心喝,更推荐选择脱脂奶或低脂奶。[7]
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②鸡蛋:
鸡蛋、鹅蛋、松花蛋的嘌呤含量都很低,仅为1mg/100g,鹌鹑蛋的嘌呤含量比它们高一点,但也仅为7mg/100g,完全可以放心吃。
③蔬菜:
蔬菜普遍嘌呤都比较低,而且富含膳食纤维、矿物质钾、镁、维生素等营养。即便某些蔬菜嘌呤含量较高,属于中嘌呤甚至高嘌呤食物的范畴,但也是可以放心吃的。
因为有研究表明,高嘌呤蔬菜与高尿酸血症没有关联,还存在负相关性,[8]建议蔬菜每天吃到1斤的量。
④部分海鲜:
很多痛风患者是拒绝吃海鲜的,认为它们嘌呤含量都高。实际上有4种海鲜可以放心吃,它们的嘌呤含量 30mg/100g,属于低嘌呤食物,比如海蜇丝、海参、干鲍鱼(泡发后)、银鱼。
⑤水:
建议痛风患者每天饮水量维持在2000ml以上,可以促进尿酸的排泄。同时要避免饮用含糖饮料、果汁和浓汤,可以喝淡茶。
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痛风患者要想远离“刀割般的折磨”,平时就要比一般人群更加注意饮食搭配,同时也要避免过度劳累,多休息,保持稳定乐观的情绪。
参考文献:
[1]杨月欣,葛可佑.中国营养科学全书第2版(下册)[M].人民卫生出版社,2019
[2]杨月欣.中国食物成分表第6版第2册[M].北京大学医学出版社,2018
[3]杨平,王瑶,宋焕禄,唐佳妮,于东海.不同熬制条件下猪肉汤中滋味成分的变化[J].中国食品学报,2018,18(12):247-260.DOI:10.16429/j.1009-7848.2018.12.032.
[4]沈宁. 饮酒与痛风发作风险相关性的Meta分析[D].浙江大学,2016.
[5]丁玉庭,张静,周绪霞,赵培城.常见食品及调味品中嘌呤类组分含量分析及分布规律[J].食品与发酵工业,2020,46(15):276-281.DOI:10.13995/j.cnki.11-1802/ts.023617.
[6]关宝生,白雪,周宪君,祝丽玲,王佳淇,尹相林,邱洪斌.痛风和高尿酸血症患者饮食危险因素的病例对照研究[J].牡丹江医学院学报,2013,34(02):15-17.DOI:10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.2013.02.037.
[7]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会(学组)中华医学会,《中华全科医师杂志》编辑委员会,《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南》编写专家组.痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2020,19(04):293-303.
[8]Li R, Yu K, Li C. Dietary factors and risk of gout and hyperuricemia: a meta-analysis and systematic review. Asia Pac J Clin Nutr. 2018;27(6):1344-1356. doi:10.6133/apjcn.201811_27(6).0022
作者 薛庆鑫中国营养学会会员 注册营养技师 健康管理师 公共营养师
审核 高 超中国疾病预防控制中心营养与健康所副研究员
(科普中国)