另外,还要预防卒中后的焦虑抑郁。卒中患者因为神经功能的缺失,可能会造成生活的一些不方便,短期之内可能会出现一些情绪的不稳定,有一些患者会出现情绪低落、不愿意跟别人交流的情况,一些严重的患者甚至会有一些轻生的想法。如果出现这种情况,就会影响卒中后的康复及预防。患者可能首先不会按时服药,还有就是不会积极的主动的去锻炼,因此一旦出现这种卒中后焦虑抑郁,一定要引起足够的重视。
总之,卒中后的管理是一个全程的管理,也是一个长期的管理,除了患者要配合,家属的鼓励、与医生的沟通都很重要,家庭和医院双方要进行共同努力,让病人得到更好的恢复,也让病人能够更好的回归社会。
· Q8:脑卒中患者除了要积极治疗,还需要注意什么?
卒中患者除了要进行积极的治疗,医生还会对患者的发病原因进行全面筛查。只有找到发病原因,患者的二级预防才能更有效。
发生脑卒中最常见的原因是动脉粥样硬化。心源性栓塞也是造成卒中发作的常见原因,包括心房颤动、卵圆孔未闭、心脏粘液瘤等,卵圆孔未闭也是青年卒中的一个主要原因。
另外,还有一些血液系统疾病、自身免疫性及遗传性疾病造成的卒中,包括原发性血小板增多症、原发性中枢神经系统血管炎、烟雾病、CADASIL等,根据累及的脑功能区域,会出现相应的神经功能缺损症状。
当然,卒中发病还有很多不明原因,现在随着技术检测手段的不断增多,越来越多的不明原因的卒中,现在慢慢的也能找到一些原因。所以,卒中的早期治疗恢复很重要,但是病因筛查也非常重要。只有病因明确了,积极预防,才能减少发作。
· Q9:冬季如何预防卒中高发?
冬季是卒中的高发季节,因为随着天气变冷,病人的血压会有一些波动,所以冬季一定要控制血压。建议高血压患者每天监测血压,根据血压的情况调整一些降压的药物。需要提醒的是,这里绝不单纯是指医生给你说某种药怎么吃,你回去之后就长期服药,但是不做进一步的监测,这样是达不到预防作用的。
对于老年人来说,冬季天气冷的时候不建议非常早的出去锻炼。因为天气寒冷可能会造成血管的收缩,容易造成疾病的复发。同时,空气质量不好的时候尽量避免外出。因为如果空气质量不好,老年人外出可能会造成呼吸道感染的情况,一旦感染也容易造成疾病发作。
最后提醒大家,一旦发生卒中,应立即拨打120,寻求专业医生帮助。
专家简介:
王芳,西安市第一医院神经内科副主任,主任医师。从事神经内科临床工作 20余年。熟练掌握神经内科常见脑血管病、周围神经病变及认知障碍疾病的诊治,在重症脑血管病、神经眼科疾病的治疗上也积累了丰富经验。目前主要从事脑血管疾病、认知功能障碍疾病及神经眼科疾病的临床和基础研究。承担并完成多项省市级课题,发表包括SCI在内的学术论文30余篇。担任陕西省医师协会神经内科分会委员、陕西省神经病学青年委员会委员及陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员。