李士材是明末著名的医学家，他勤求古训，旁采诸家，并能贯通众家之长，自成一体，培养诸如沈郎仲、马元仪、尤在泾、叶天士之优秀医者，遂成“士材学派”。李氏医技高超，尤精脉法，临证用脉学辨证推理，断病论治，常使疑难大证应手而瘥。现从《医宗必读》医案中节取如下，以窥其脉学奥秘。
伤寒病:
1. 比余诊之，六脉皆无，以手按腹，两手护之，眉皱作楚，按其趺阳，大而有力，乃知腹有燥屎也。
2.手扬足掷，难以候脉，五六人制之，方得就诊，洪大无伦，按之如丝。余曰：浮大，沉小，阴证似阳也。与附子理中汤，当有生理。
3.余诊之，六脉沉数，按其脐则痛，此胁热自利，中有结粪，小承气倍大黄服之，得结粪数枚，利遂止，懊恼遂安。
4.余诊之曰：脉不浮紧，安得表耶？又不沉实，安得里耶？惟心部大而涩，此劳心而虚烦，乃类伤寒，非真伤寒也。
中风病:
5. 余曰：手撒脾绝，遗尿肾绝，法在不治，惟大进参、附，或冀万一。遂以人参三两，熟附五钱，煎浓灌下，至晚而汗减。
6. 多郁多思，又为府事劳神，昏冒痰壅，口㖞语涩，四肢不随，时欲悲泣，脉大而软，此脾、肺气虚，风在经络。余以补中益气去黄芪，加秦艽、防风、天麻、半夏，十剂证减二三。
7. 乙亥孟秋，延余诊之，六部皆得石脉
