每天吃二甲双胍，为什么血糖降不下来，也许是吃法错了
经过查看和询问发现，刘阿姨服用的是二甲双胍缓释片，规格为每片250mg。这一年来，刘阿姨都是每日服用一次，每次一片。可见，这个日剂量不但没有超量，反而是偏低的剂量了。并且，2型糖尿病患者在单独使用二甲双胍时，一般是不会出现药物性低血糖反应的。
初步可以判断，刘阿姨反复出现低血糖反应的症状，主要还是因为刘阿姨血糖控制不佳的原因所引起。
为了进一步证实诊断结果，我们又深入分析了二甲双胍和血糖之间的关系。
二甲双胍和血糖之间的关系
二甲双胍可直接作用于肝脏，从而达到抑制肝脏对葡萄糖的合成，减少肝糖的对外输出。
且同时，还可以增加多个组织，以及器官对葡萄糖的酵解利用。
另外，还可以改善胰岛素抵抗，从而增加周围组织对胰岛素的敏感性。
并且，也能够抑制消化道细胞对葡萄糖的吸收，达到帮助患者控制体重的目的，这也是肥胖2型糖尿病患者使用二甲双胍会疗效更为显著的原因。
可见，二甲双胍在治疗糖尿病的疗效上是毋容置疑的，它不仅能对调节空腹血糖，对餐后血糖的调节也是效果显著。
并且，因为二甲双胍不需要通过胰岛素发挥其作用，这种比较特殊的降糖机制，一般情况下，2型糖尿病患者在单独使用二甲双胍时，是不会出现严重的低血糖反应的。
这就进一步说明了，患者刘阿姨反复出现低血糖反应，主要还是因为体内自身调节系统紊乱，使血糖反复大幅度波动，没有得到平稳的控制所致。
患者在服用二甲双胍时，吃法上有错误
而二甲双胍之所以无法正常发挥其控制血糖的作用，使患者不能将血糖控制在理想范围内，还需要关注患者的使用剂量和使用方法。
这就还得从刘阿姨说起，刘阿姨初次检查出患有糖尿病时，医生给她开了二甲双胍，并嘱咐她如何服用。建议她刚开始服用时，日剂量先选择从500mg起，如果服用一到两周后，身体耐受后，可以将服用剂量增加到日剂量为1000mg，而推荐最大的日剂量为2000mg即可。可是患者刘阿姨认为随着不断吃药，病情也将持续缓解，只应当减少药物用量，也不该增加药物剂量。并且，刘阿姨在刚开始服用此药时，总感觉有些胃不舒服，连续服用一段时间后，才有所好转。这个时候还要加大药物剂量，岂不是又会出现胃不舒服的症状。
