每天吃二甲双胍，为什么血糖降不下来，也许是吃法错了
所以，刘阿姨并没有遵医嘱增加药物用量，而是凭自己的感觉服用。
事实上，刘阿姨有所不知，医生之所以会推荐她从小剂量逐渐增加药物用量，就考虑到了二甲双胍对肠胃的刺激作用，而逐渐增加药物剂量也是为了缓解其肠胃的不适。
而为什么一定要增加药物，当然也是有道理的。二甲双胍的使用剂量和它所能发挥的药效是息息相关的。最佳的有效剂量就是2000mg，达到这个剂量才能发挥其更佳的降糖效果。
刘阿姨之所以不能靠单独服用二甲双胍，降血糖控制在合理范围内，主要就是因为在吃法上存在一定的错误所致。
调整降糖方案
综合患者刘阿姨的自身条件，结合各项检查结果，最终给刘阿姨调整了降糖方案。保留二甲双胍的使用，建议增加剂量至每日2000mg，可分为一日三次服用。另外，联合使用胰岛素，达到强效控制血糖的目的。且嘱咐刘阿姨要定期复诊，平时密切监测自身的血糖值，同时在饮食和运动上也不能放松。
另外，保留使用二甲双胍时，患者还要特别注意以下几个方面：
1.患者要谨遵医嘱使用，不能随意增减药物用量；
2.一般的二甲双胍剂型多选择在餐后服用，可减少对肠胃的刺激，避免出现肠胃不适的症状；
3.目前市面上的二甲双胍，有多种剂量型，再购买药物要格外注意，不同剂型有不同的服用方法；
4.长期服用二甲双胍的患者，可能会导致维生素b12的缺乏，建议患者在使用二甲双胍期间，应适当补充维生素b12；
5.定期监测肝肾功能。
总结
我们反复强调糖尿病患者在使用药物上要谨遵医嘱，但还是会有一大部分患者会凭自己的感觉随意用药，导致出现这样那样的问题。就比如像患者刘阿姨，自行调整二甲双胍的用量，导致血糖无法控制。我们建议患者有问题，还是要及时就诊找医生沟通，征求其意见，才能找到更好的治疗方案。
