阳痿伴尿频尿急,能吃他达拉非吗?搭配一种药,2种问题一起改善
对于治疗改善男性前列腺增生问题,α1受体阻滞剂是首选的临床用药之一,这类药物能够抑制位于前列腺和膀胱颈部平滑肌的神仙苏能受体,减轻前列腺张力和膀胱出口的动力学梗阻,α1受体包括α1A,α1B及α1D三种亚型,前列腺及尿道部分以α1A为主,阻滞该受体可改善排尿期症状,提高尿流率;而膀胱逼尿肌中α1受体以1D为主,阻滞该受体可改善储尿期的相关症状。
坦索罗辛是高选择性的α1受体阻滞剂,其对三种亚型的阻滞作用为α1A>α1D>α1B,是治疗前列腺增生,改善下尿路症状的对症药物,由于具有高度的选择性,因此,在心血管安全性方面更高,对血压影响也相对较小,出现低血压的不良反应低,目前除了坦索罗辛胶囊以外,还有新型的口崩片,推荐剂量一般为0.2mg到0.4mg,每日一次。
对于坦索罗辛与他达拉非联用的效果,近期发表于中国全科医学杂志的文章《他达拉非联合坦索罗辛治疗男性下尿路症状合并勃起功能障碍疗效及安全性的Meta分析》汇总相关临床研究进行了分析。该研究共纳入6篇文献,包括776名患者,联用药物组的国际前列腺症状评分,生活质量评分,最大尿流率改善方面,均优于单用他达拉非组(存在显著差异),而在总不良反应发生率方面,两组间无显著差异,而两者在改善ED方面,也无显著差异。该研究表明,联合他达拉非和坦索罗辛治疗男性前列腺增生下尿路症状伴ED问题,能够更好地对两种疾病进行调控改善,显著提高患者生活质量,改善患者健康度,是值得使用的用药方案之一。
参考文献:
1. 郑瀚,许永德,孙吉磊,杨勇.他达拉非5 mg治疗前列腺增生继发下尿路症状的荟萃分析[J].中华老年多器官疾病杂志,2020:119-126.
2. 李金泽, 彭磊, 李云祥, 等. 他达拉非联合坦索罗辛治疗男性下尿路症状合并勃起功能障碍疗效及安全性的Meta分析 [J] . 中国全科医学, 2021, 24(14) : 1813-1819. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.461.