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罕见人生|一名PAPA综合征患儿与炎症反复抗争的近7年

常驻编辑 常见疾病 2022-08-26 一名   综合征   炎症   患儿   罕见
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在重庆儿童医院,馨馨重新做了各项检查。经过医院专家会诊,在入院40多天后,专家确认馨馨得的是“化脓性无菌性关节炎-坏疽性脓皮病-痤疮(PAPA)综合征”。tt5拜客生活常识网

张静说,医生告诉她,这个病需要终生治疗,再三跟她确认是否会放弃治疗。tt5拜客生活常识网

陪着女儿走过这几年的求医路,现在女儿终于能够确诊,这在张静看来,是几年前不敢想的事,她说,无论如何都不会放弃女儿。tt5拜客生活常识网

罕见病中的罕见病tt5拜客生活常识网

在重庆儿童医院,最初就是风湿免疫科副主任医师吴俊峰接诊了馨馨。听张静讲述这些年求医的经历后,吴俊峰十分动容。在馨馨的诊疗和费用上,风湿免疫科和医院也给予了她们很大帮助。tt5拜客生活常识网

今年8月19日,吴俊峰向澎湃新闻记者介绍,“化脓性无菌性关节炎-坏疽性脓皮病-痤疮(PAPA)综合征”是因细胞骨架相关的衔接蛋白1(PSTPIP1)基因突变导致,该突变的基因导致罕见的常染色体显性遗传自身炎症性疾病。tt5拜客生活常识网

吴俊峰称,不同的PSTPIP1基因突变患者,有不同的临床表现,根据其临床表现和突变位点,大致分为四种疾病,馨馨所患的PAPA 综合征就是其中一种。PAPA 综合征的特征是关节、皮肤和肌肉的早发性、破坏性、复发性炎症。通常表现为儿童时期反复出现的无菌性、侵蚀性关节炎,发生在自发性或轻微创伤之后。tt5拜客生活常识网

PAPA 综合征可谓罕见病重的罕见病。吴俊峰介绍,该疾病的遗传可以不完全外显,即携带相同的基因,一部分人有疾病表现,另一部分人可以没有临床表现。目前全球报道的病例仅不足百例,国内文献有报道的仅有三例,迄今为止还没有明确有效的治疗方法。tt5拜客生活常识网

在这些年接诊的病例中,重庆儿童医院免疫缺陷病团队已诊治4例PSTPIP1病人,包括馨馨在内的2例PAPA综合征患者,另外2例为PSTPIP1基因突变导致的其他病种。tt5拜客生活常识网

馨馨来重庆儿童医院接受治疗的前半年,病情控制得较好,但中途激素减量过程中,曾出现病情反复,经过医院专家会诊,现在给馨馨确定的治疗方案为:使用激素、阿达木单抗联合治疗,定期来医院检查,评估身体情况。目前病情尚在控制中,但今后,由于疾病本身的特点,馨馨的身体仍有可能出现新问题。tt5拜客生活常识网

张静也担心,虽然现在女儿的病情可以通过药物控制,但如果出现新情况该怎么办?如果以后这些药在女儿的身体中没了药效该怎么办?tt5拜客生活常识网

“要强”的母亲tt5拜客生活常识网

张静已经记不得,求医的这些年,她崩溃了多少次。tt5拜客生活常识网

她只记得,馨馨病情最严重的时候,她几乎每天都吃不下饭,一天只靠一颗苹果或一个橘子维持,有时她甚至连水都喝不下去。医生每次说孩子没救了,她就要哭一次。她一度在四个月里瘦到体重只有70斤。tt5拜客生活常识网

张静说,她和馨馨爸爸结婚后,丈夫靠外出打零工,每个月能挣个3000多块钱的生活费。怀馨馨时,家里没钱,她只在镇上做了B超检查,便没再做过其他孕检。tt5拜客生活常识网

张静说自己是个要强的人,她当时不愿伸手向别人借钱。tt5拜客生活常识网

在她身上,“要强”二字更多的体现在给馨馨治病上。tt5拜客生活常识网

无论是在云南、北京还是在重庆,她背着女儿,奔波于各个医院的各个科室,睡在女儿病床下,守在ICU门口。为了省钱,她买一份馨馨爱吃的外卖,等馨馨吃完再吃剩下的。tt5拜客生活常识网

张静很少在馨馨面前哭,她也未告诉馨馨真实的病情,她一直鼓励女儿,按时吃饭吃药,定期接受检查评估,身体会好起来的。tt5拜客生活常识网

在北京时,因过度思虑馨馨的身体,张静整夜整夜睡不着觉,泪水打湿枕头,头疼欲裂。一天夜里,馨馨又发烧了,她起床给馨馨接热水擦拭身体,走着走着就摔倒在地上,瘦到70斤的她太虚弱了,“回看那时候的照片,就像癌症晚期一样”。tt5拜客生活常识网

为了给馨馨治病,这个家庭背上了四五十万的债务,如何偿还这些欠款,让张静十分头疼。tt5拜客生活常识网

夜深人静时,张静显露出脆弱的一面。“何时?内心责任二字可以彻底挖出,活出真正的自己,活出自己想要的样子……很多人总说我坚强,其实那是因为没有人知道我内心的脆弱……”某一天凌晨时分,张静一边流泪一边在手机上敲下这段话。tt5拜客生活常识网

张静说,撑不下去的时候,看到馨馨在与病魔抗争,她觉得不能丢下女儿不管。tt5拜客生活常识网

馨馨睡着了。tt5拜客生活常识网

“最勇敢的宝贝”tt5拜客生活常识网

现在,馨馨已经固定了治疗方案,每月去一趟重庆,评估身体。

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