《2019中国家庭血压监测指南》指出家庭血压监测不仅是高血压患者需要做的事情,每个人都应该进行家庭血压监测,包括那些自认为血压尚处于正常范围者。
“血压正常”者通过定期测量血压可以及时发现血压升高,从而对高血压进行及时的诊断和治疗,预防心脑血管并发症的发生。
血压监测方法
怎样测血压更准确?
指南鼓励使用上臂式自动电子血压计:经过验证的上臂式全自动式波法电子血压计准确性和重复性均较好,测量方法易于掌握,是家庭血压测量的优先推荐。
不建议使用手指式血压计和汞柱血压计。如果选择腕式血压计,需严格按照说明测血压。
在有靠背的椅子上坐位休息至少5 分钟后,开始测量血压。确保捆绑袖带上臂的中点与心脏同一水平。
建议高血压患者选择:上臂式自动电子血压计,并根据上臂周径选择大小合适的袖带。
选择大小合适的袖带与气囊。大多数测量者的标准袖带(上臂臂围< 32 cm)和供上臂臂围较大者使用的大袖带(上臂臂围≥ 32 cm)。如果给儿童、青少年或其他上臂过细者测量血压,应选择小袖带。
记录所测量的血压数值,记录内容应包括:测量血压者姓名,测量日期与时间,收缩压、舒张压与脉搏,应一并记录下来。
家庭血压监测的时间和频率建议
家庭血压监测时,应每日早上、晚上测量血压,每次测量应在坐位休息5 分钟 后,测2~3 次,间隔1 分钟,取平均值。
初诊患者,治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标患者,应在就诊前连续测量5~7 天;血压控制良好时,每周测量至少1 天。
通常,早上血压测量应在起床后1小时内进行,服用降压药物之前,早餐前,剧烈活动前。若晚饭时间较早,建议晚间血压测量在晚饭后、上床睡觉前进行。不论早上还是晚上,测量血压前均应注意排空膀胱。
为了确保家庭血压监测的质量,血压监测期间应记录起床、上床睡觉时间、三餐时间以及服药时间。
家庭监测血压的正常值和意义
家庭血压的平均值≥135/85 mmHg 时,可以确诊高血压,或血压尚未控制。