癌症相关疲劳(CRF)是指因癌症和/或癌症治疗引起的持续性、无法缓解的疲劳。患者在做饭、做家务等日常活动中会明显感到不明原因的疲倦。这种疲劳会显着影响生活质量,甚至对患者来说,其带来的麻烦不亚于疼痛。
癌症相关疲劳的成因
癌症相关疲劳的原因尚不完全清楚,但80-100%的癌症患者报告说他们会感到疲劳。
疲劳更可能发生在:
由扩散到骨髓的癌症或抗癌药物攻击红细胞引起的贫血。
晚期癌症。接受过化疗、放疗、激素治疗和/或手术等多种治疗的患者。有很长的治疗史。
伴有疼痛、抑郁、焦虑、睡眠障碍等症状。
有心脏病、糖尿病、肾病、甲状腺病、贫血等基础疾病。❙对很多人来说,疲劳通常会在治疗结束后减轻或停止,但症状会持续多年。
癌症相关疲劳治疗
减少癌症相关疲劳的第一步是控制症状,例如疼痛、抑郁、焦虑、贫血、睡眠障碍和任何潜在的医疗状况。
第二好的治疗方法是运动。长时间久坐不动而不进行体育锻炼会导致骨骼肌密度和强度下降。这种虚弱的状态会导致受伤风险、心血管健康和肌肉力量下降,以及焦虑和抑郁的风险增加。对于大多数癌症患者来说,身体活动必须是癌症治疗的一部分。研究表明,癌症患者进行锻炼可以减轻疲劳,改善癌症相关的疲劳,并具有更好的体力和生活质量。
目前,对于减轻癌症相关疲劳所需的身体活动量、频率和持续时间,尚无具体建议。目前建议每周进行3次体育锻炼。ASCO指南建议:
每周150分钟适度有氧运动(运动时可以说话,但最好不要唱歌)
每周两天力量训练
每周柔韧性训练
这些建议可以理解为每周2.5小时的活动。几项观察性研究表明,每周进行3-5小时的适度运动可以帮助人们减少癌症治疗的副作用。癌症已扩散至骨骼、贫血/血小板减少症或发烧以及有跌倒风险的人应谨慎行事。
瑜伽对于许多癌症患者来说是一个很好的活动选择,因为瑜伽的本质包括轻柔的伸展和低冲击的力量训练。瑜伽可以提高力量、柔韧性和平衡感,还包括冥想。瑜伽已被发现可以改善慢性肾功能衰竭、睡眠障碍、压力和认知功能。
可以考虑从慢走五分钟开始,然后开始在该区域转几圈,随着时间的推移逐渐增加频率、持续时间和强度。
可以结合适度的有氧运动,比如骑自行车或者每天步行,配合一些轻度阻力的力量训练(比如轻度哑铃)。这可以与需要耐心的朋友或家人合作完成。
饮食攻略
不良的饮食会加剧癌症相关的疲劳症状。
记得多喝水,脱水是导致疲劳的一个重要因素。同时,摄入足够的优质蛋白质,从植物性食物中获取多种营养素。在愈合和恢复过程中,身体对营养的需求处于历史最高水平。不要让自己失去胃。