凌晨12点有人问诊,怀孕妻子被检出阳性怎么办?
一天下午,我接到一个网上问诊,一位女士自然流产后一周左右还在出血。她丈夫测出了阳性,去了方舱。了解了情况,我就告诉她,流产之后,两周之内出血都很正常,只要量不多,这是子宫内膜的修复过程,就像你摔一跤,伤口也得两天才能愈合一样。
这位女士当时一个人在酒店隔离,又刚流产,没人陪,声音听起来很紧张,我把这个情况告诉她之后,感觉她放松了一些。
现在网上问诊,我觉得更多时候,我起到的是一个安慰的作用。比如前段时间,一位孕妇核酸检测为阳性,哭得稀里哗啦的,特别担心会影响孩子。我把国外一些研究数据发给她,告诉她,根据国外的报道来看,没问题的人占大多数。除非你是长时间发热或孕期产检有什么其他问题,否则这个疾病对胎儿的影响,就目前的研究结果来看,影响不是特别大。
医学上永远没有100%的事情,我不可能说,你肯定没问题,但我会告诉你一些数据、一些事实,这样,对方听了反而更信服,更容易放松下来。
疫情期间,就医的规则改变了,而且还是不断变化的。因为信息的相对不对称,很多人只能通过网上问诊来了解,医生更需要的是他的专业性和他对问题冷静、准确的判断。这样患者得到这些信息后,心里就会踏实一点,知道往哪儿走。
你说我最近有没有遇到特别触动的事情,好像也没有。每个人都有自己的悲欢离合,我们平时也见多了。如果大家都感情那么丰富的话,就没办法干活了。疫情期间,既然大家有这个需求,我就尽量帮忙解答。虽然说不能够完全解决问题,但有条路给人家指一指,能解决一点问题是一点。
疫情期间,医院开设了孕产妇爱心营养站,为来产检的孕产妇免费发放早餐带回家。图片来源:复旦大学附属妇产科医院官方微信公众号。
周圆圆:孕妈妈帮助孕妈妈
疫情以来,很多病人没有办法就诊,我们只能尽量扩大网上的门诊量,我们医院的互联网门诊工作日全天开放了,以前一周只开半天。
我本人也是一个孕晚期的孕妇,加上我住的小区有人被测出阳性了,这段时间我就待在家里,也参与其他平台的一些网络问诊。
互联网门诊遇到的一些咨询类问题比较多,比如说有些病人会问,医生,我现在去不了医院,配不了药,停药对我的病影响大不大?还有说我本来约了手术,现在不能去了,我的病会不会恶变?或者我们小区有阳性病例,能去你们医院看病吗?我就针对这些困惑,给他们解释,弥补信息差。一般,问题得到解答,他们就不会特别焦虑了。
我遇到了一个比较着急的咨询是,一天半夜十二点多,一位男士在网上留言说,她老婆是孕妇,核酸检测是阳性,现在出现发热症状了。一连发了好几条,感觉很焦虑。他想知道这种情况应该怎么处理?以及孕妇核酸阳性对宝宝有没有影响?
我第二天早上看到,马上给他回复。先告诉他,从目前的研究来看,这个病毒通过胎盘影响宝宝的可能性是很低的,不要太过于担心。然后再解决她现在目前的症状,比如一些物理降温的方法。最后我提醒他记得上报。
四月初,一位孕妇打电话问诊,她很急,说自己有易栓症,要长期使用肝素,疫情期间,她不能去医院配药了,就想在网上找医生配。像她这种长期看诊的病人都很有经验,咨询时,会把详细的病历记录都发给你。我把所有的记录都确认后,给她配了药。比较幸运的是,她要的几种药,电商平台上都有,当时还能快递,就帮她解决了这个问题。
因为有的医院无法收治,很多临产的孕妇就转到我们医院来了,我们医院的分娩量是比疫情前大了,但医生是在减少的,因为有的医生被隔离在家中,所以我们的工作量是变大了。前段时间,我们科就剩我和另外一个医生看门诊了。
现在来产科门诊的孕妇也会问一些特别的问题:医生,这段时间,我吃得不太好,我的宝宝有没有营养不好,长得不好或发育得不好的?
网络咨询和面诊是不一样的,你去看病,可能医生三两分钟给你看完了。但是平台咨询有时要问很久的,像我喜欢把病人的情况问清楚一点,还要跟她要之前检查的报告,有的病人就不理解,会着急。
特殊时期,只能说相互理解吧。前不久,在医院上班,一个患者就说,你都这么大月份的孕妇,还在上班,我的眼泪就顺着N95的口罩流了下来,幸亏还戴着防护的面罩,没被人发现。我怀孕36周了,但没办法,医生少,患者又有需求。