疫情防控期间,居家隔离的孕产妇就医问题,引人关注。近日,北医三院产科专家就此提醒:居家隔离的孕产妇非急诊不就诊,解除隔离观察后的孕产妇可回到原建档医院继续产检。
专家建议,健康孕产妇在医生指导下适当减少现场产检次数,部分检查项目可合并在一次就医过程中完成,根据医生的建议加强自我监测,必要时可采取线上诊疗、远程会诊等形式,最大程度保障孕产妇安全,降低孕期风险。
就医篇
1.隔离期间,孕产妇有哪些就医渠道
疫情防控期间,北京市卫健委协调各妇幼保健机构和社区卫生服务中心,全力保障孕产妇保健和救治。除常规门诊外,目前,北京大学第三医院等部分医疗机构开展了在线医疗服务,孕产妇足不出户即可通过网络咨询进行在线问诊。孕产妇可在各大手机应用市场下载安装“北医三院”APP,或在“北医三院服务号”微信公众号实名注册后在线咨询。孕妇还可以通过各种形式(如网络教育课程)的科普宣教了解孕期保健和病毒感染的相关知识。
如果孕产妇突发紧急情况,为避免延误救治,应及时联系120专车护送去医院诊治。
2.孕产妇发热该如何就诊
如果孕产妇出现发热、干咳、乏力、咳痰、咽痛、腹泻、味觉异常、嗅觉异常及流涕、结膜炎、肌肉酸痛的症状,不能排除新冠病毒感染,且妊娠期发热病因复杂,妊娠期病情加重的风险大,建议戴好医用口罩及时前往附近医院的发热门诊就医,不要自行用药,以免延误诊治。
就医途中不建议乘坐公共交通工具。隔离期间,如果出现上述症状,务必向社区及时报备。
3.隔离期间就医常用联系方式
各社区卫生服务中心和助产机构均设置了咨询电话(建档病历及母子健康手册封面有建档医院和建册社区的咨询电话),会有专业医务人员进行电话评估指导。
隔离期间,如果您到了预约产检的日期,要主动与社区联系,由社区联系助产机构(联系电话可在建档医院产科门诊病历封面上查找),由助产机构医生评估并预约产检时间。
已经在北京大学第三医院建档的孕产妇,也可以在北医三院互联网医院“北医三院APP”复诊产检,由医护团队提供在线诊疗。
特别提醒:任何健康问题需要就医的,建议拍照记录,方便医生判断病情。
产前篇
1.隔离期间发现怀孕了该怎么办
如果在隔离期间月经推迟,应及时确认是否怀孕。如怀孕,需注意观察有无腹痛及阴道出血症状。出现上述症状的最常见原因是先兆流产,通常与劳累、休息欠佳有关,多数情况下出血量少于月经量,腹痛症状轻微,休息1到2天可缓解。如出血持续3天或出血量增加、休息后无缓解,或出血伴有腹痛,建议就诊排除异位妊娠(宫外孕)。
2.隔离期间孕产妇临近建档日期该怎么办
如果您在孕早期,不用着急建档问题。隔离期满之后,如果您有建档困难,可向社区卫生服务中心和区、市产科质量管理办公室寻求帮助。
3.隔离期间孕产妇临近产检日期该怎么办
妊娠早期(停经13周内)产检
孕早期检查主要包括血常规、尿常规、肝肾功能等一般实验室检查、NT 检查和无创DNA产前检测。一般实验室检查无孕周要求,如错过NT 检查(一般在11周到13+6周之间)和无创DNA产前检测(孕12到26周),可以在隔离期结束之后根据医生建议进行相关检查。
妊娠中期(大于13周,小于28周)产检
妊娠中期的检查一般包括:孕15到20周血清学唐氏筛查、孕20到24周临床常规检查和系统结构筛查超声、及孕24-28周进行妊娠期糖尿病筛查(即葡萄糖耐量试验OGTT)。
血清学唐氏筛查:如在早孕期已进行无创DNA产前检测,不必再行唐氏筛查。如预产期时年龄不小于35岁,可通过线上医疗预约医生,充分沟通后安排相应检查。
系统结构筛查超声:因隔离错过中孕期超声筛查者,超声筛查可后延。可通过线上医疗与医生沟通,协调筛查具体时间。
妊娠期糖尿病筛查:因故未进行该检查,可以适当延后。您可以通过孕期宣教知识指导自己的饮食和运动,做好体重管理,也可通过在线医疗咨询。