怀孕期间,90%的夫妻仍有性生活。其实,孕期性生活是比较安全的,只要经过医生评估,没有妨碍性生活的情况(如前置胎盘、宫颈机能不全、早产现象)即可。但到了最后三个月,大多数夫妇的性生活会减少或没有,因为婴儿较大或性欲下降。
产后夫妇通常很快就会恢复性行为。据统计,她们中约有一半会在产后5、6周开始尝试第一次性行为。到分娩后3个月,90%的夫妻会恢复正常的性生活。因此,如果是产后12周,也就是第一次产后复诊后的一个月内,如果仍然无法恢复或无法开始性生活,可能需要进一步评估。但此时,大约有一半的女性会在丈夫进入阴道时感到疼痛,或者在这个过程中感到不舒服。主要有以下三个原因:
◎生理结构的变化
分娩后,如果是自然分娩或阴道助产,可能会出现会阴部撕裂缝合,多为一度或二度撕裂伤,仅伤及粘膜和肌肉,缝合后一个月左右就会痊愈。但是,如果肛门括约肌或直肠有损伤(即三、四度撕裂伤),恢复时间会延长,需要自己进行提肛肌训练。在医生评估直肠尚未完全恢复之前,不宜过早发生性行为;而当你开始性行为时,发生性交痛的几率肯定比普通的单纯撕裂伤(一度、二度撕裂伤)高,可达2.7倍。
如果使用器械,比如真空吸引器或者产钳,产后疼痛的几率会更高,但可能是因为本身深裂伤的几率比较大,或者是器械本身的问题。
缝合撕裂伤的缝线也可能引起疼痛。如果第一次缝线伤口对缝线过敏或者吸收不好,可能需要在生二胎前提醒医生,或者建议回原医院记录当时缝线的种类以免同样的情况发生。
剖宫产可能影响不大,因为没有会阴裂伤,但也有少数是因难产而紧急剖宫产。阴道可能有局部撕裂伤,但由于情况紧急,无法立即修复。这些小裂伤实际上会导致它自行愈合。如果术后还是觉得不舒服,回门诊的时候记得提醒医生多检查一下会阴部。
◎产后荷尔蒙的变化
因为产后需要哺乳,身体会产生催乳素,抑制卵巢分泌雌激素和雄激素,导致性交时阴道干涩,阴道壁变薄,阴道润滑分泌物减少。发生痛苦性行为的几率可能高出4倍。
催产素刺激乳汁排出,让妈咪心情变好,有时还能增加哺乳妈妈的性欲;当妈咪性兴奋时,催产素的分泌会导致泌乳反射,或者前戏时乳头过于敏感,有时会让妈咪感到别扭或不舒服。
有时候是因为照顾孩子太累不想做了,或者妈妈觉得自己的身体还没有恢复。这些因素都会影响夫妻之间的亲密关系。
上述现象在停止母乳喂养后可能会有所好转,但既然母乳喂养对宝宝和妈妈都有好处,夫妻之间应该理解、商量、协调,相互理解、尊重,才能达到和谐的性生活。