3.硬质树脂贴面粘接 清洁牙表面,硬质树脂贴面组织面用笔式喷砂机喷砂或用磨光金刚砂牙钻轻轻打磨,以去除粘接面上的杂质。然后在牙上试合,经清洗、干燥后,在组织面上覆盖一薄层粘接性复合树脂。牙体粘接面酸蚀处理并涂一薄层牙科粘接剂,对于较重的着色牙加涂一层遮色剂并光照固化40—60秒。将硬质树脂贴面覆盖于牙上,轻轻加压至紧贴,用细小毛刷去除挤出的树脂,光照固化40—60秒,然后进行边缘抛光并检查咬合关系和做必要的调拾。
五、贴面修复的注意事项
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1.贴面修复前,凡有龈炎者应予治愈后修复,否则将影响贴面龈边缘的密合性,修复后易出现边缘微漏,龈炎亦不易愈合。复查中发现边缘着色者多因边缘微漏所致,轻微者可局部磨改后用复合树脂修补,严重者应予重新制作。
2.贴面修复牙间隙,应注意美观、协调,有的还可先行正畸后再进行修复。对牙间隙不等者,可采取适当加宽近远中的方法,利用材料折光和视角差予以弥补,对明显的太大牙冠应增加其唇面突度并雕塑发育沟,对显得太小者则减小唇面突度。
3.除严格按照粘接技术各步骤的要求进行操作外,在完成复合树脂覆盖后,还要注意咬合关系。检查正中牙合、侧牙合和前伸舌有无早接触,应尽量减轻牙合力,消除早接触。
4.个别修复体局部折裂者,应分析其原因,在消除折裂原因的基础上,将局部及周围复合树脂磨除一薄层(暴露釉质者应进行酸蚀处理),涂牙科粘接剂,用复合树脂修复。
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