这一段时间,在外吃饭比较多,我的痛风又发作了!
我尿酸高,还能不能吃肉,难不成要做个素人?
我国高尿酸、痛风总体患病率呈上升趋势,许多研究表明,高尿酸/痛风与多种慢性疾病的发生发展密切相关,如代谢性疾病、心脑血管病和肾病等。也就是说,高尿酸不仅仅会引发痛风,因此,需要重视对疾病的防治。
生活中很多高尿酸、痛风的患者,不注意饮食和生活方式,总是一意孤行,又或者是什么也不敢吃,大家都忘记了,无论是预防还是治疗,良好的饮食行为和生活方式都是基础,也是最有效的措施。今天就来盘点一下,看看有哪些常见的饮食误区和要点需要弄清:
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高尿酸、痛风人群,不能吃豆类?
这种说法有些绝对,不是所有的豆类食品都不能吃,高尿酸/痛风人群,能不能吃豆制品要看具体情况,比如:
第一,要看豆类食物中所含的嘌呤含量,比如:北豆腐加工时去除大量水分,水煮之后,含量又会下降,所以嘌呤含量在68mg/100g,属于中等含量,即第二类嘌呤含量;内酯豆腐嘌呤含量在100mg/100g;豆皮因为水分少,含量在157mg/100g;生豆浆(5%)7mg/100g,一般售卖的豆浆嘌呤含量在7-8mg,自磨的稠一点的最多的也只不过10mg左右。嘌呤含量并不高。
第二、看嘌呤的种类,除了看嘌呤的含量,还有看嘌呤的种类,比如肉类中的嘌呤和豆类中的嘌呤组成是有差别的,大豆中的嘌呤组成以腺嘌呤、鸟嘌呤为主,而肉类中的嘌呤组成为此飘零和黄嘌呤居多。这两种组成形式在代谢的过程中,转换成尿酸的速度有差别,也就是说,豆类中的嘌呤更难 转化成尿酸,即使摄入相同含量的嘌呤,代谢后产生的尿酸也是不一样的。加之豆类中的大豆异黄酮、植物固醇等物质,也是有利于尿酸的排出。
因此,《高尿酸血症和痛风膳食指导》中,并没有点名豆制品或豆类。
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管住嘴,对痛风影响不大?
管住嘴,不是说让你坚决杜含嘌呤高的食物,而是一种饮食行为和生活方式!
虽说外源性尿酸占体内总尿酸的比例只有20%,严格的饮食控制也只能使血尿素氨下降10-20mg/L,但合理地饮食,健康的体重,良好的饮食行为和生活方式始终是预防痛风的有效措施。在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中指出,所有的高尿酸血症与痛风患者都需保持健康的生活方式,如:控制体重、规律运动、限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入,鼓励多吃新鲜的蔬菜水果以及充足的饮水。
一项发表在《美国医学杂志.内科学》上的研究指出,遵循健康的饮食模式与女性痛风风险降低有关,而且在正常体重或者不服利尿剂的情况下,如果遵循健康饮食模式与痛风风险降低65%至68%有关。
因此说,虽然目前来说,高尿酸药物治疗有进展,不需要严格的限制嘌呤膳食,但是整体的饮食结构与生活行为还是非常重要的。
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高尿酸、痛风人群可以饮用含糖饮料?
最好避免!含糖饮料、果汁和高果糖食品是会增加血清尿酸水平的,应该避免。
果糖是唯一已知会增加肝脏尿酸生成的糖,多项研究都已表明,经常使用含果糖的饮料和高尿酸、痛风有关,荟萃分析发现,与含糖饮料摄入量最低的参与者相比,含糖饮料摄入量最高的人群痛风的风险是前者的2倍。不仅如此,含糖饮料与肥胖、2型糖尿病、高血压、心血管疾病等多种慢病强相关。
含糖饮料一部分是通过体重增加,一部分是通过葡萄糖和果糖的独立代谢作用,还可能会通过促进胰岛素抵抗,来加剧炎症的发生。
因此,高尿酸、痛风人群最好不喝!
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