高尿酸血症与痛风日渐年轻化、普遍化，让男性朋友们闻“风”色变，一旦体检查出尿酸高，恐怕晚上都睡不着觉。那么，尿酸多高才算高呢？尿酸多高会痛风？除了痛风高尿酸还有哪些危害？如何避免高尿酸及其并发症？这篇文章会告诉你答案。
尿酸与高尿酸
01 / 尿酸
尿酸是人体内细胞代谢及饮食中嘌呤核苷酸的最终代谢产物。
- 尿酸的合成——内源性尿酸来源于细胞分解，细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷，再经过一些列的作用最终分解为尿酸。外源性尿酸的嘌呤核苷酸则主要来源于食物，尤其是动物肉类。
- 尿酸的排泄——人体尿酸排泄主要分为肾脏排泄途径和肾外排泄途径。约2/3经肾脏排泄，其余1/3在肠道经细菌分解或由皮肤汗腺等排出（汗液排出量极少）。
尿酸的合成
因为痛风和高尿酸血症，很多人认为尿酸是有害的，实际上有害的是高尿酸，并不是尿酸。血液中一定浓度的尿酸，对人体具有保护作用。
- 尿酸的生理功能——尿酸具有清除氧自由基的作用，可增强红细胞膜脂质抗氧化能力，可防止细胞溶解凋亡；可保护肝、肺、血管内皮细胞，防止细胞过氧化；尿酸还具有神经保护作用，有预防老年痴呆症等作用。
因此，血液中的尿酸浓度并非越低越好，当血尿酸浓度低于120μmol/L时，称为低尿酸血症。在不同性别、年龄段的人体内，血尿酸的正常值也有差异，如下：
- 成年男性——149~416μmol/L
- 成年女性——89~357μmol/L
- 儿童——180~240μmol/L
- 60岁以上男性——250~476μmol/L
- 60岁以上女性——190~434μmol/L
02 / 高尿酸
前文已讲，对人体有害的是高尿酸而非尿酸，尿酸多高才算高呢？
目前，高尿酸血症的定义是：在正常饮食下，非同日两次空腹血尿酸值高于420μmol/L，即为高尿酸血症。
正常饮食和非同日两次空腹，都是为了提高测量的准确性，如果在测量前不久摄入大量嘌呤、果糖、酒精，或进行了剧烈运动，那么测出的高尿酸只是暂时高，并不能代表日常真实水平。
- 为何是420μmol/L——这是因为，血液中尿酸的生理溶解度在37 时正好为420μmol/L。一旦超过420μmol/L，尿酸盐达到饱和，就会形成针状或其他形状的尿酸盐结晶析出，随血液流动，沉积于除了中枢神经系统以外的任何组织中。
理论上尿酸盐结晶可沉积于血液流经的任何部位，其中又以关节滑囊、软骨、骨质、肾或皮下最为常见。尿酸盐结晶沉积于关节内，就容易刺激滑膜导致急性滑膜炎，产生急骤的关节红、肿、热、痛等症状，这就是大家常说的痛风
