典型的急性痛风性关节炎发作特点是,骤然起病,甚至是暴风性。首次发作一般为第一跖趾关节,常在半夜或凌晨发作,关节快速红、肿、热、痛,疼痛常常很剧烈,尤其是在最初几次发作时,在24小时内达到高峰,影响患者的睡眠、行走。
在痛风急性发作前,常常有应激期或者疲乏、周身不适及关节周围刺痛等发作先兆,需密切关注。
急性痛风也有不典型的临床表现,有些患者即使初次发作,疼痛也不明显,1~2天后就可以完全消退,之后很长时间都不会复发,但高尿酸仍会危及其他器官。在慢性肾脏疾患所导致的继发性痛风患者中,关节炎的发生率就很低,症状也比较轻微。
因此,高尿酸患者但凡出现关节不适,都应该引起警惕!
02 / 肾结石
当身体出现肾结石,也要警惕高尿酸。肾结石有很多类型,如草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸铵镁结石等。最为常见的是草酸钙结石,占结石中71%~84%,尿酸盐结石占结石中6%~10%。
尿酸性结石占比虽然不高,但可能是尿酸水平过高或持续时间很长的写照,要警惕高尿酸悄悄损伤肾脏!
03 / 排尿异常
当出现夜尿增多、尿液颜色发黄、尿液浑浊等情况时,要警惕尿酸超标。尿酸主要通过尿液排出体外,长期高尿酸会损伤肾功能,继而会影响排尿,出现上述几种情况。
04 / 下肢水肿
在晚上睡觉时,尿酸盐结晶最容易沉积,这也是痛风经常在夜间发作的一个原因。当尿酸水平长期高,尿酸盐结晶就可能堵塞肾小球,甚至导致坏死,体内的水分不能正常过滤、排泄,就容易导致下肢水肿。
做好4件事预防高尿酸
上文提到高尿酸是个“沉默的杀手”,等出现症状时就晚了,身体已经遭到损伤。预防高尿酸及其并发症,生活中要做好4件事:
01 / 多喝水
2/3的尿酸由肾脏途径排泄,尿酸要顺利排泄,少不了尿液这个运输队长。高尿酸血症及痛风患者要多喝水,才能多排尿,保证尿酸顺利排出。一般建议,痛风患者每日饮水量不少于2000毫升,排汗多的还要酌情增加。老年患者及肾功能不全者不宜过多喝水,饮水量要经医生指导。
02 / 健康饮食
外源性嘌呤摄入过多,会增高血尿酸、增加痛风风险,因此高尿酸者要限制嘌呤摄入,不宜多吃动物内脏、水产等高嘌呤食物。酒精、果糖