术附汤，以治寒湿，俱足互征此证之为表寒矣。先兄曰：“附子之性，雄悍燥热，散沉寒，壮元阳，生则其力特猛，救里阳乎垂脱之际，炮则其性稍缓，走表分以温经逐寒。”前辈所辨，殊属乖舛错杂，此言能发未逮之秘，但率意论之，似治表宜力猛，治里宜性缓，此殊不然。盖里虛骤脱，非急救则不可，所以用生附。寒湿缠绵，过发则无功，所以用炮附也。
山田氏云：仲景氏之用附子，其与干姜配者皆生用，四逆、通脉四逆、白通加猪胆汁、茯苓四逆、干姜附子诸剂是也。其与他药配者，皆炮用，附子汤、真武汤、麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、甘草附子汤、桂枝附子汤、桂枝加附子汤、桂枝去芍药加附子汤、芍药甘草附子汤、附子泻心汤是也。生用者其证皆急，炮用者其证皆缓。可见生则峻烈，炮则和缓，疗体本自有别矣。
《成绩录》云：一男子，两脚疼痛，不得屈伸，手足寒，腹拘挛，食颇减，羸瘦尤甚，时时痔血二三升，他无所苦。先生令服附子汤，疼痛退，拘挛缓，食亦进，能行步，唯余痔血，乃投黄连解毒散而止。
《古方便览》云：一僧，年三十六，请余诊治，曰：“贫道二十前后，尝患淋浊二三年，愈后诸证杂出，既而腰已下冷，如在冰雪中，虽盛夏，必重絮衣覆其上，每发时，心腹绞痛，不可近手，腰脊痉痛，不得反侧，甚则不能息，又忽忽少气，终夜卧不安席。大抵每夜必发，且自幼龄有痔漏，每遇寒喧乃发，自初患至今，经十四年。”余诊之，心下悸而痞硬，腹皮拘挛，乃饮以附子汤及平水丸，时时以紫圆攻之，服之半岁许，诸证痊廖。
又云：一妇人，年五十有余，患胸痹，饮食无昧，身体尪蠃，半岁许不愈。余诊之，心下痞硬，心悸，小便少，即作人参汤及三黄丸饮之。服之二十余日，末见其效，病者欲其速愈也，乃召他医。医视之，率尔灸脐旁，忽心腹切痛，下利数十行，臭秽不可近，殆至于死。于是复召余，乃以大承气汤下之，五六日，诸证顿退，饮食倍于前日。居七八日，小便不利，遍身洪肿，心下痞硬，腹皮拘挛，余又用附子汤及平水丸，服之三十日，诸证痊愈。
又云：一男儿十岁，脊梁曲而伛偻，两脚挛急不能起，已二年，余作此方及紫圆饮之，两月而痊愈。
