经方中医程医生：三部六病版《伤寒论今释》白虎加人参汤证之第26
白虎加人参汤方
知母（六两）。石膏（一斤，碎，绵裹）。甘草（炙，二两）。粳米(六合)。人参(三两）。
上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
煮服法似有脱文。《外台》云：上五味，切，以水一斗二升，煮米熟，去米，纳诸药，煮取六升，去滓，温服一升，日三。
《活人辨疑》云：化斑汤（即本方），治赤斑、口燥、烦渴，中暍。
《徐同知方》云：人参白虎汤，治伏暑发渴，呕吐身热，脉虚自汗，如伏暑作寒热未解，宜与五苓散同煎服。
《保赤全书》云：人参白虎汤，治盛暑烦渴，痘出不快，又解麻痘、斑疱等热毒。
《方极》云：白虎加人参汤，治白虎汤证而心下痞硬者。
龟井鲁道载《病因备考》云：消渴经年，虽五十以上，间有得治者，白虎加人参汤主之，世医多以此病为难治，畏石膏故也。
汤本氏云：糖尿病，多宜石膏剂者，然不必本方之主治也。
《类聚方广义》云：白虎加人参汤，治霍乱吐泻之后，大热烦躁，大渴引饮，心下痞硬，脉洪大者。
又云：治消渴，脉洪数，昼夜引饮不歇，心下痞硬，夜间肢体烦热更甚，肌肉日消铄者。
又云：治疟病，大热如煅，谵语烦躁，汗出淋漓，心下痞硬，渴饮无度者。
渊雷案：
观以上诸家之说，则白虎加人参汤，可以治斑疹，可以治日射病，可以治天花麻疹，可以治糖尿病、尿崩症，可以治霍乱，可以治疟。所治之病至不一，然其证候，则皆是大热烦渴，脉洪汗出，心下痞硬也。抑人参白虎所治，岂特以上数病而己，凡有大热烦渴，脉洪汗出，心下痞硬之证者，不问何病，人参白虎悉治之。
学者须知病之与证，实不相蒙。
研究病理当从病，或从其病灶，或从其病菌，或从其所中之毒，西医所论详矣。商量治疗当从证，有自觉证，有他觉证，望闻问切，及按腹所得，仲景所论是矣。中医多以证候为病名，其病名既不当，故古医书之以病分类者，其说愈烦，则其失愈远，以其不知病灶、病菌，而谈病理故也。西医近日之趋势，似欲每病得一特效药。然药之特效于病者，至今绝少，以其轻视审证，而必欲治疗原因故也。余以为理论当从西医之病名，治疗当宗仲景之审证为宜也。
白虎汤之主药，为石膏、知母。知母解热生津，治阳明病阳盛津伤，最为适当。石膏系硫酸钙之含水结晶体，有碱性反应，其治效当与西药之诸钙盐类似。约而言之，胃肠内发生过剩之酸液时，用钙盐为制酸剂，或慢性胃肠炎，黏液分泌过多，沉淀而蔽其黏膜，阻碍其消化、吸收时，用钙盐类溶解之，此皆作用于胃肠，古人以石膏为清胃药，有以也。新陈代谢疾患，如糖尿病等，血液有酸性反应时，用钙盐类中和之。劳动过度，亚砒酸及磷之中毒，或热性传染病之经过中，体内发生乳酸时，亦为钙盐类之适应证。此外又有止血、消炎、镇静、强心、强壮诸作用。惟碱性上类，内服后最难吸收，西医尝以此疑石膏之无用，今则试用而得效，已不持此论矣。
中医用石膏，则以唇舌干燥，小便赤浊，烦渴引饮为标准。若病属阴证，腹中觉冷，或下利者，忌之。
用粳米者，殆因伤津之故，盖以知母、石膏清其热，恢复其胃肠之机能，而以粳米滋养之也。合知母、石膏、粳米、甘草，治大热、汗出、脉洪、烦渴，是为白虎汤。
