阿司匹林防血栓和心梗,但医生警告:这3类人吃了是“找麻烦”
小剂量(75-150mg)阿司匹林是预防血栓的基础性药物。它能够阻碍血小板互相牵手壮大,从而将动脉血栓扼制在起点。
不过,阿司匹林并非所有人都适合,这3类人不宜吃,否则会带来危险。
"神药"阿司匹林的作用原理
在介绍哪3类人不能吃阿司匹林前,我们得先了解阿司匹林的作用原理。
心脑血管在长期"高压血流、高粘稠血流、高糖血流"的环境下,出现的一系列病变。如动脉硬化、动脉狭窄等。
在这样的血管基础环境下,血管内的脂质斑块容易被高压血流冲脱,引发血小板聚集,形成裹挟在斑块外的血栓,堵塞住重要脏器引发危险。如心梗、脑梗等。
血小板聚集,依赖于受体之间的"互相牵手"。阿司匹林,可以与血小板受体形成不可逆性结合。
服用后,原本可以互相牵手的血小板,纷纷被阿司匹林截胡,于是大大减少了重症心脑血管病变的发生概率。
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哪些人需要吃阿司匹林?
体内容易出现动脉血栓的人,需要长期低剂量(75-150mg/日)服用阿司匹林:
- 做过支架手术、封堵术、射频消融术等心脑血管手术;
- 确诊为冠心病、脑卒中、短暂性脑缺血患者,
- 年龄大于50岁、肥胖,有高血压或糖尿病患者;
- 未来十年发生心脑血管疾病的风险大于10%的。
这3类人不宜吃阿司匹林,吃了是找病
(1) 容易过敏的人群
过敏体质者不宜用阿司匹林,因其可诱发皮疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。其中又以哮喘最为常见。
如果在服药后出现上述过敏症状,应该马上就医。
(2) 有自发出血倾向的人
阿司匹林具有抵抗血小板凝聚的作用,这种作用本身,就已经表明了阿司匹林有导致出血的风险。
口服阿司匹林期间应该注意皮肤、牙龈有没有出血点,并且定期复查血小板计数和血小板聚集率等。
注意:平时有“自发”出血倾向的人,如牙龈或皮肤经常出血者,不宜服用阿司匹林。
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(3)消化道不适者
阿司匹林会直接刺激胃粘膜,出现恶心、呕吐、上腹不适或疼痛、呕血、黑便等不良反应。
可在替换为肠溶片后观察,若依然存在上述副作用,不宜服用阿司匹林。