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六神丸的应用探索

常驻编辑 养生粥 2022-12-06 蟾酥   冰片   热病   心衰   牛黄   心绞痛   心气   麝香   休克   冠心病   哮喘   抑制   兴奋   呼吸   作用

脉涩或结,示心气不足,血瘀脉痹;脉代或散,示心气大伤,病已危急。总之,只要有休克或心衰之端倪,即当及早防范。前辈医家,对风温一类重症,因其来势汹汹,传变迅速,极易伤阴劫津,喘闭既变,有开始即用牛黄、珍珠、三鲜(鲜生地黄、鲜石解、鲜沙参)
者,大能截夺邪热,阻遏病势,防止“内陷”。这些经验,不堪重视。须知热病休克或心衰乃因高热邪毒所引起,故强心必兼解毒,六神丸有“防”“治”休克或心衰的两重意义,值得参用。先师章次公先生认为:“六神丸并可兴奋心肌与脑神经”“热病心力衰竭,用桂附则人畏惧,用六神丸,既能强心,又不遭谤”,故较为稳当。
【病例】张某,男,54岁,工人。
患伤寒兼旬,热势缠绵,朝轻暮重,神志时明时昧,人暮则谵语呓喃,有时撮空,汗多肢冷,大便溏酱臭秽。苔厚腻,脉濡数、重按无力。此邪仍亢盛,而正已虚馁,心气尤感衰惫,时虞脱变。治当清温化湿,扶正强心并进。处方:
太子参20g苍术10g苦参片15g生地榆20g石菖蒲8g生黄芩12g甘露消毒丹20g(包入煎)
六神丸30粒(分3次吞服)
【按】药后症情显见稳定,神志转回,脉亦较振。守原方损益,调治旬余而瘥。此为曩年之病案,引用之以觇六神丸强心之功。
(二)早期之呼吸衰竭
呼吸衰竭是病人极期所呈现的十分危重的证候,属于“喘”“脱”范畴。《仁斋直指方》说:“汗出发润而喘者为肺绝”“汗出如油而喘者为命绝”。这些论述与此症极为相似。病变至此,往往既可。
见气营俱损、肺肾气绝的正虚恶候,又可见邪热弥漫、痰涎壅盛、气机窒塞的邪实征象。此时正不胜邪,患者缺氧严重,形成恶性循环,促使呼吸衰竭加重。现代医学应用脱水药、呼吸中枢兴奋药、吸氧、插管等抢救措施,有较好的作用。关于中药的应用,扶正则碍邪,同时缓不济急,若予清热涤痰之剂,又恐邪未去而正先脱。斯时唯有通神明,开机窍,兴奋中枢,强心升压,始克有济。六神丸对早期之呼吸衰竭有一定的效果。
【病例】何某,男,5岁。
暑温闭证,面色苍白,昏迷惊厥,唇指发绀,逐步加重,呼吸困难,节律不整。此乃乙脑极期,将出现呼吸衰竭之征。苔厚腻,脉沉细而数。除中西结合对症治疗外,再予六神丸,每次8粒,开水溶化鼻饲之,每3小时1次。
连服2次后,呼吸困难好转,心律已整,次日渐趋稳定,调治而愈。
(三)哮喘(包括慢性支气管炎喘息型)
哮喘,概言之可分虚、实两候,虚证多由肾不纳气所引起。此证若反复发作,往往虚实互见,很难截然划分。如心肾不足之人,痰浊内蕴,一触外邪,肺胃失顺降之职,肾气即为奔逆,于是哮喘发作,咳痰不爽,兼见心慌、气急,甚则自汗淋漓,必须宣肺开闭,温阳镇逆兼施。六神丸服后可以迅速顿挫其喘逆,俟喘定后再行随症调理。丸中蟾酥能平喘、镇咳,其作用可能与其具有缓解气管痉挛和抗过敏作用有关。
【病例】成某,女,61岁。

毒、化察,面面俱到。近年来对冠心病的治疗,有的侧重活血化痰,有的侧重通气通脉,有的侧重通阳宣痹。但我认为,冠心病如病和较长,社在肃立互见,似宜疏养结合为妥。在这方面,救心丹还是
值得借鉴的。
【病例】李某,男,59岁,干部。
数年来心区经常憋闷而痛,劳累、拂逆或天气阴沉时,易致诱发。确诊为冠心病心绞痛。顷以情绪激动,突然剧烈心绞痛,四肢厥冷,苔白质紫暗,脉微欲绝。此心阳式微,心脉闭阻,阳虚欲脱,有“心肌梗死”之趋势。急服六神丸15粒,并予独参汤缓缓饮服,服后疼痛即有所缓解,10分钟后,续服10粒,心绞痛即定。
此外,六神丸对白血病、肿瘤的治疗也有一定效果,“天津市中医院报道,用六神丸治疗白血病10例,获得一定的近期疗效,其中完全缓解者2例,部分缓解者1例,进步者5例。在治疗过程中,虽然也有一些不良反应,但无一例发生骨髓抑制,这似与一般抗癌药有所不同,值得深入研究”(《天津医药》1976年3期135页)。上海胡安邦医生对癌症初步拟订了七则治法和常用方法,其中一则为解毒消肿法,药物以半枝莲、漏芦、白花蛇舌草、凤尾草、龙胆草、败酱草、山豆根、板蓝根、紫草、白毛藤,配合犀牛黄、六神丸(《上海老中医经验选编》185页)。个人在临床上也曾多次试用,六神丸每服10粒,每日3次,对肿瘤有较好的止痛作用,这方面值得进一步探索。

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