专家答疑:关于生物可吸收降解支架的一些常见问题(一)
如果说金属支架是“血管再通”,生物可吸收支架则是进一步的“血管再造”。随着生物可吸收降解支架的推广和使用,其安全性和“血管再造”的功能,受到越来越多患者的关注。
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什么是生物可降解支架?生物可降解支架完全吸收后,血管会有可能再有阻塞的情况发生吗?与传统支架相比,生物可降解支架有什么优势?生物可降解支架能不能走医保?.......
近日,针对生物可吸收降解支架技术原理、适应症以及医保报销等市民广泛关心的问题,我们进行了分析和整理,同时特邀了上海远大心胸医院心内科徐东进主任以问答的方式分两期为大家答疑解惑。
Q1:
什么是可吸收降解支架?
生物可吸收支架是由可降解的聚乳酸材质制成,在植入人体后完成血运重建和血管的修复以后,一般经3年-4年可在体内降解为水和二氧化碳被人体完全吸收,血管弹性收缩功能得到恢复,无支架异物留存血管内。
Q2:
生物可吸收心脏支架适用于哪些患者?
"对于简单的血管病变患者,生物可吸收支架可以代替金属药物支架。但是,目前复杂病变的患者并不适用。"徐东进主任提醒。
XINSORB支架不能用于全闭塞病变、高度钙化病变、弥漫性病变(需要两个以上支架连接的长病变)、分叉病变(如侧支直径≥2mm,直径狭窄≥50%,侧支需要使用保护导丝或侧支需要预扩张),左主干病变、桥血管病变,再狭窄病变,严重迂曲病变。
Q3:
可吸收支架完全降解吸收的时间?
3-4年时间,支架所有聚合物材质完全降解吸收,血管恢复自然状态。
Q4:
生物可降解支架医保可以报销吗?
葛均波院士团队开发的XinSorb生物可降解支架已经纳入医保报销范围,报销比例高达80%。
徐东进主任提醒大家,放置任何支架,术后最重要的包含戒烟,和控制血压、血糖、血脂,有效的控制不仅仅需要吃药,还要达到目标值之内,才能真正预防血管再狭窄的发生且维持心血管长期的健康。