双分支阻滞的患者,会有心脏疾病症状,病症预后差,尽量早就医
2、冠脉造影
通过冠脉造影可以清楚地显示冠脉解剖畸形及阻塞性病变的部位、程度和范围,有助于了解心脏缺血,进一步明确病因。
(五)其他检查
1、心电图:心电图机能将心脏的电活动表现成纸上描记的曲线,有助于对心脏病变的认识和诊断。
2、动态心电图:连续24小时动态心电图记录每天心脏产生的电活动,有助于进一步了解心脏状况。
3、心脏电生理:电生理学检查记录了心脏的电活动和电通路,有助于确定心律失常的原因和最佳的治疗。
(六)分析原理
通常根据病人有冠心病、急性心肌梗死、高血压性心脏病、心肌病、心脏外科手术等病史,表现为乏力、胸闷、心悸、头晕、晕厥、抽搐等症状,辅以血常规、血生化、心肌损伤标志物及脑钠肽检测、超声心动图、心电图、动态心电图、心脏电生理、冠状动脉造影等辅助检查,可明确诊断。
(七)处理原理
双支阻滞患者常合并器质性心脏病,应积极治疗原发性心脏病。双支管阻滞本身没有特殊处理,必要时可适当放置临时或永久人工起搏器。
(八)手术治疗
1、放置临时心脏起搏器
急性心肌梗塞后,原右束支阻滞和其它分支传导阻滞,新出现左前支阻滞、右束支阻滞和左后支阻滞,并伴有一次或二次房室传导阻滞时,应立即考虑放置临时起搏器。
2、放置永久心脏起搏器
如果在临时使用心脏起搏器3周后,传导阻滞仍然无法恢复,无法脱离起搏器,则应考虑安排永久心脏起搏器。
三、做好及时的预后工作,能够让我们的身体更健康,恢复也更快
(一)疾病预后
抑制阻滞的预后与原发性心脏病的性质、病程进展速度及规范治疗等因素有关。易发生三度房室传导阻滞,可发生晕厥、阿斯症候群、猝死等,危及生命。
(二)疾病危害
如果诊断和治疗不恰当,随着病情的进展,会出现三度房室传导阻滞、阿-斯综合征等多种并发症,影响心脏功能,降低生活质量,严重时会危及生命。
(三)复诊通知
开胸术后病人应定期复查,尽早发现问题,以免造成不良后果。一般而言,起搏器植入后1、3、6个月,每隔一年进行一次复查。
如病人出现心跳改变,或再次出现头晕、晕厥等症状,应及时到医院检查。至接近起搏器使用寿命时(一般为8年左右),患者应适当增加随访频率,甚至可每月一次,以便了解电池消耗情况,及时更换电池,以确保起搏器正常工作。