方一宁从多年的工作经验判断，求救者极度危险的情况下，“病情先不问了，先把地址定死，把车派出去。”提问方式也需要调整，对方已经说话困难，就不要寄希望于求助者完整地说清地址，可以自行把范围缩窄，引导对方回答是与否。
如果是他接到君君的求救电话呢？方一宁说，“那我会加问一句，是某某路上的河南大学吗？直接把范围缩窄。接着进一步问，你现在是在教室、宿舍还是哪里？一个大体位置就可以框出来了。”他叹息，这起悲剧或许可以不发生的。
君君在宿舍群里发起的位置共享。讲述者供图
当调度员失灵了
如果一个120调度员需要承担如此重大的责任，和这个职位相匹配的培训、考核，相应的应急处理预案又是怎样的？
综合各地急救中心的招聘启事，国内对120调度员的学历要求不算严格，也并不要求具备专业医学背景，一些急救中心会在招聘里加上：临床、护理或相关专业优先。“有正经医学毕业证的也不愿来干这工作，觉得技术含量低，工资也低。”方一宁说。
三四线城市给调度员开出的薪酬水平大约在2500元到3500元之间。一线城市稍高，广州市在2021年的招聘中，调度员试用期和转正期合计一年，平均每月收入为3500元，转正后收入约为7000元。
国内急救中心的模式也并不统一，例如以北京为中心的华北，以上海为中心的华东，还有华南、西南、东北等，就可以归纳出5种不同类型的急救模式。这也导致国内120调度员岗前培训并不成体系，也没有统一模式和考核标准。调度员的岗前培训和考核基本都由各地的急救中心或调度站自行完成。
郑州急救网上就发布过当地培训和考核调度员的新闻，其中提到，新的调度人员报到，由调度科科长“亲自制定培训方案”，培训内容包括理论授课，地图熟悉，上机模拟操作，培训时间22天。而考核调度员是否合格的主要考官之一，还是调度科科长。
在方一宁看来，一名120调度员最少得培训半年，才能正式上岗。他刚踏入120调度行业时，前两个月的时间只花在了一件事上：记城市地图。
可如今，有急救中心的调度员可能只培训了两个星期，就上岗了。方一宁说，这并不罕见，许多人会认为这份工作就是个接线员，“接线员需要培训多久呢？”
一个恶性循环是，上岗前对120调度员的要求就只有60秒内拿到地址、病情、联系方式，在后续的工作考核里，也只能用接电话的时间、派车速度衡量调度员的工作成果。在一些城市，急救中心每月会拉出各个调度员的电话单，平均接电话时间有90%能控制在60秒以内，就算考核过关。
方一宁说，其他考核标准很难量化。比如调度站每月有抽查电话的规定，“但工作量巨大，每天接一两百个电话，不可能都拿出来听一遍。真听到有问题的电话，对方不投诉，没出事，这事就过了，一般不会管。
郑州市急救中心在2020年曾发布过新闻，邀请专家对33位调度员进行考核，每人随机抽取一个问诊录音。考核内容包括是否询问地址，是否报工号，病情判断是否准确，有无必要病情指导，服务态度。最后的结论是，专家们“对调度员在地址问诊上的熟练进行充分肯定。本次录音考核取得了预期的效果。”
北京急救中心调度员单冬冬10年前就曾在论文里指出这个问题，“各地对调度质量的要求非常重视，但并不清楚真正体现调度工作医学属性的指标是什么，对调度人员的调度、应变、沟通和指导能力几乎都没有量化的指标，所以质控常常是虚的。”
再进一步，没有更详细的医学属性指导标准，这些没有太多医学专业背景，也没有受过相关职业训练的120调度员们也只能接到需求就派车。浙江某市的120调度员小陈说，“拿不准的就先出车，宁愿空车也得先派出去。”
宁波市一位在急救中心轮转的医生也证实了这一情况，“过去四个月我在急救中心，每个月出车七八十次，一般都会有十几次撤回、空车之类的。”这在一定程度上也造成了资源的浪费。
一些急救中心因此提出了“空车率”的考核标准，救护车每出一趟，就有相应的收费。空车就意味着白搭了一笔成本。有调度员在社交媒体上分享了相关规定，例如空车一次，需要扣罚调度员几十到几百不等的工资。
