糖尿病肾病治疗的新药明星——Finerenone
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。最新的一项全球调研显示,糖尿病已经成为慢性肾病(CKD)的首要原因[2]。除了常规的优质蛋白饮食,控制血糖血压之外,目前的指南主要是使用肾素-血管紧张素转化酶抑制剂ACEI和血管紧张素受体阻断剂ARB。尽管如此,多数病人的肾病最终会进展,而糖尿病肾病进入肾功能衰竭期后的治疗也比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,预后较非糖尿病者差。
本次发表的III期临床研究结果确认了Finerenone对于糖尿病肾病的病人,在肾病进展和心血管事件发生方面有明确的保护作用。主持这项研究的Dr Bakris说:我们现在有证据医生们可以安全地使用Finerenone延缓糖尿病肾病的进展和减低心血管事件的发生,这对于以前并没有太多选择的这些病人来说是非常重要的,意味着他们可以推迟将来可能需要的透析或者是肾移植。
参考文献:
1.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2025845
2.Changing epidemiology of chronic kidney disease as a result of type 2 diabetes mellitus from 1990 to 2017: estimates from Global Burden of Disease 2017. J Diabetes Investig 2020 July 11(Epub ahead of print)