“医生,我之前有血脂问题,一直在服用他汀类药物。效果还是很明显的,现在血脂也降下来了。但是这类药物的副作用也很明显,想请问一下,我现在可不可以减半服用药物呢?”
他汀降脂药的确有副作用,想降低副作用也需要科学进行。在指标已经正常的前提下,减半服用药物,原则上来看是可以的。不过,还需要全面了解原理,再判断自己可不可以减半。
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他汀药不仅是降脂药
因为很多患者在出现血脂问题的时候,都会服用他汀类药物,所以,久而久之,不少人就把他汀药物和降脂药物画上了等号,但其实这里面有一个误区,他汀药物不仅仅是降脂药,它主要有两方面的作用和功效:
1.降血脂。
我们先看看他汀类药物的学名,“羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂”。这个名字很难记,我们也不需要记住它,但是里面有一个“酶”字,这就是他汀类药物可以降血脂的原理。其中的这个“酶”,是我们体内胆固醇的合成酶,换句话说,我们体内要合成胆固醇是需要这种酶的参与的。而他汀类药物就可以抑制这种酶的生成,进而减少胆固醇的合成。说到这里,有人又要问了,我们不是一直在说胆固醇是吃东西的时候摄入的吗?还有营养专家提醒我们控制胆固醇的摄入,怎么又变成人体自己合成的了呢?别急,胆固醇的确是可以通过饮食摄入的,但这只占我们人物胆固醇五分之一的量,剩下的五分之四几乎都是我们人体自己生成的。所以,从这个比例也不难看出,抑制自身生成胆固醇是至关重要的了。
2.抗动脉粥样硬化。
他汀类药物之所以可以治疗动脉粥样硬化问题,归根到底还是和胆固醇有紧密的关系。因为,胆固醇是导致动脉粥样硬化的重要因素。所以,抑制了胆固醇的生成,也就可以治疗动脉粥样硬化问题了。
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哪些人群需长期服他汀类药物
“是药三分毒”,我们的习惯是,一旦某个方面的疾病得到了治疗或者是有了比较大的好转,就会倾向于把药物停掉,依靠身体的自愈能力来完成后续的康复阶段。但是,如果患有动脉粥样硬化性心血管疾病,包括冠心病、心肌梗死、心绞痛等疾病,一般都是需要长期服用他汀药物的;再比如,