胆固醇一旦升高,就必须吃药?医生:重点要看低密度脂蛋白高多少
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)也就是我们平常所说的“坏”胆固醇,LDL-C是一种运输胆固醇的工具,它的升高与降低与患上心脑血管疾病的机率有一定关系。当LDL-C超量时,就会形成氢化变性的LDL,这种物质会让细胞呈现泡沫状,之后凝固成胆固醇,粘粘在血管内壁、动脉管腔和冠状动脉内腔上,长期下来血管动脉就容易硬化。
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★为什么要关注低密度脂蛋白?
LDL-C每降低1 mmol/L,冠状动脉的血运量就会下降20%,诱发心脑血管疾病,如:脑梗、猝死、心梗的风险分别下降19%、13%、12%,将心脑血管疾病的致死率有效控制下降10%。因此在做心脑血管检查时,化验血脂四项功能是必要的,因此判断是否需要用药,需要结合化验单上的血流变化速度、血流浓稠粘度,总胆固醇、低密度脂蛋白合并观察。
尤其是低密度脂蛋白(LDL-C)的水平值需要更加注意,
正常水平值为<2.6mmol/L~3.4mmol/L;
>3.4mmol/L属于边缘升高值;
≥4.1mmol/L属于LDL-C高度升高值。
LDL-C的升高会让血管细胞和血管内皮受到伤害,在血液中不断形成血斑块和血栓,当血栓和斑块脱落后,就容易引发血管堵塞,造成心脑血管疾病的发生。LDL-C的升高还会影响到血脂,因此也会影响到代谢功能。
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超过50岁的人群,血脂很容易就出现异常,但是通过合并参考血脂四项功能检测后,还会根据个人的血脂水平、心脑血管疾病病情的发病程度还有其他的诱病的危险因素相结合,共同确认心脑血管疾病的患病程度,若是属于低危、中危患者,那么LDL-C需控制在3.4mmol/L以下,若是确诊为心脑血管疾病患者,那LDL-C就需要控制下调至1.8mmol/L以下。