缩短对胰岛素做出应激反应的时间,加强对胰岛素的利用,以使得血红蛋白指标降低2%,达到空腹或者餐后血糖的维稳作用。
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二甲双胍临床数据多并且得到众多医患的认可,以高度控糖为基准,降低血糖并且能够长时间的维稳血糖目标值。早期临床发现在使用二甲双胍后,有患者出现乳酸中毒,其根源在于患者自身肝肾功能不全或者有心梗、心衰等疾病,因此与之发生冲撞反应,导致中毒事件的发生,因此在使用二甲双胍时一定要确认好患者病史,以免引发中毒。
★二甲双胍副作用是什么?
对于多数糖尿病人来说,二甲双胍在早期可能都会出现肠胃不适的情况,如果实在难以忍受,可以考虑更换降糖药物。长期服用二甲双胍会让机体产生耐药性,因此在服用最大剂量2000mg之后,血糖并为得到控制,那么说明患者病情严重程度在增加,此时可以考虑联合用药。
长期服用会影响机体对维生素的吸收,尤其会降低维生素B12的吸收率,如果体内B12含量不足,会阻碍钙吸收,因此建议服4-6个月后,检测体内维生素含量的情况。如果缺乏时需要及时补充或者减小药剂量。
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如果是在同服利尿剂、甲状腺药物、避孕药物时,在检查时应提前告知医生,因为这些药物可能会对血糖值造成一定影响。另外,在服用二甲双胍时要避免饮酒过量,酒精中的醇类物质也会引发乳酸中毒。而同服西咪替丁、凡德他尼时,需要权衡各类药物的优先级,选择有效且安全的用药方案,避免过度刺激肾脏代谢功能。
★阿卡波糖与二甲双胍有什么不同?
●降糖药理有差异
淀粉类物质在消化后能够溶解进入血液中,导致血糖升高。因此需要阿卡波糖这种α-糖苷酶抑制剂,来抑制淀粉转换成麦芽糖被人体吸收。阿卡波糖能够加强代谢循环系统减小对胰岛素做出过度应激反应,降低小肠对碳水的吸收,以让机体能够更好的控糖与降糖。
而二甲双胍主要以提高对胰岛素对细胞的作用反应,达到降糖目的,并且能够同时促进脂肪消耗,还能够帮助减轻体重。