花生是心血管疾病的“祸根”还是营养佳品?医生本文一次讲清
在心内科门诊部,常常有患者或家属会疑问,要低脂饮食那花生是不是不可以吃了,花生榨的油是不是也不能用了,为什么网上这么多人推荐吃花生降脂,是不是真的呢。
要想解开这个问题,我们要简单了解心血管疾病的概念,病因,发病机制等基本知识,还有花生的营养成分及对我们机体的影响。
关于心血管疾病
伤及到心脏和血管的疾病我们都能称为心血管疾病,包括心力衰竭、心律失常、动脉粥样硬化(以下简称AS)、高血压等,而问到吃花生的一般是有AS或高脂血症的患者,这里主要介绍AS。
AS的起因是脂质在血管内膜上积聚病变,引起结缔组织增生然后坏死,形成粥样斑块,造成动脉避增厚变硬,弹性减弱,也就是血管变脆,因为斑块呈黄色粥样,所以叫AS。还有其他内皮损伤学说、慢性炎症学说,这里不做多赘述。病变可以发生在主动脉,冠状动脉,肾动脉等,这里主要说冠状动脉粥样硬化性心脏病,也是我们常说的冠心病,冠心病又大致分两种:
1. 粥样斑块较稳定的,只是向管腔内膨出造成血管狭窄,当狭窄超过50%时心肌供血不足,患者可出现短暂的胸痛等症状,休息可缓解,这是心绞痛。
2. 而有的斑块不稳定,容易脱落形成栓子堵塞远端血管,造成心肌长时间缺血,一般胸痛几个小时不能缓解,这是心肌梗死,常常是急性心血管事件发生原因,如果不及时处理,坏死的心肌就不能恢复,形成室壁瘤,影响心功能。
既然脂质沉积在血管内膜会造成后续一系列严重后果,那么控制好我们的血脂水平对防止心血管疾病的发生非常重要。
AS的致病因素
除了血脂水平高有风险外,AS还包括以下几个致病因素:
1. 年龄和性别
好发于超过40岁的中老年人,49岁之后可以快速发展,近几年因为饮食习惯的改变有年轻化趋势;绝经前女性发病率较低,因为雌激素有抗AS作用,而绝经后或雌激素分泌不足的女性发病率迅速上升,年龄和性别是不能改变的固定因素;