正在协和医院接受治疗的60岁老人张丽华(化名)是皇城的姐夫，住在潢川县另一个村。黄成确诊后，张丽华去探望了两次。
张丽华的儿子和妻子也在武汉。张丽华的儿子告诉该报，张丽华在黄成住进信阳市中心医院后，曾去探望过他。当时黄成的意识还是比较清醒的，儿子也在身边。“当时皇城突然要侧身了。我爸怕他从床上掉下来，就扶了他一把，把他抱到床中间。这是两个人之间唯一的身体接触。”
黄成病危回村后，张丽华又去看他，但“只是看着”，当时黄成已经虚弱得说不出话来。
5月16日左右，张丽华开始发烧，症状加重。最早入住信阳990医院，确诊为蜱病。但由于医院医疗资源有限，“呼吸机不够用”，还被告知重症监护室医生在国外留学，20日被转入武汉协和医院重症监护室。目前他的病情比较稳定。
5月29日，该报致电黄骅主治医师，其确认黄骅皇城哥被确诊为蜱病，相关检测呈阳性。
它可以“在人与人之间传播”，大多通过血液
为什么很多人会突然患上“扁虱病”？黄先生怀疑是在给死者清洗、包扎的过程中感染的。“当时身上有个插管没拔。之前可能是用来抢救输血的。打扫的时候不小心打碎了，里面的血沾到他们身上了，可能是感染了。”杨说，他了解到黄成死后，仍然戴着呼吸面罩，插着导管等。“里面有液体”，花了很大力气才把它拔出来。
对于死者插管残留血液的感染推测，病毒学家常荣山认为，相比较而言，死者身上残留的分泌物、排泄物或被污染的物品，接触传播后更容易引起感染。他说，总的来说，类似的传播事件很少。
2021年，江苏省疾病预防控制中心主任汪华教授和急性传染病预防控制中心副主任包长军在《新英格兰医学杂志》和《临床传染病杂志》上发表论文。通过对两例家族性蜱病的检测和研究，证明了“蜱病”可以在人与人之间传播——患此病的病人和尸体的血液和血性分泌物具有传染性，直接接触病人的血液或血性分泌物可导致感染。包长军曾在采访中指出，大部分蜱类疾病主要通过蜱传播，人与人之间传播的概率相对较小。在人与人的传播中，主要通过血液感染，呼吸道感染的可能性较低。
记者注意到，文中的一个研究实例与前述事件类似。2007年4月，一名80岁的妇女死于高烧和血小板减少症。不久后，包括他的女儿和女婿在内的6名亲属出现发烧和头痛等症状。六个人在老婆婆生病期间和去世后都和她有过密切接触，包括给她穿衣服、擦身体、换寿衣。
研究专家对家属的血样进行检测后发现，6人的血样均为布尼亚病毒阳性，并伴有发热和血小板减少综合征。
2019年，安徽省卫生健康委员会网站发布《发热伴血小板减少综合征防治公告》。文中提到，健康人可通过破损的皮肤或粘膜直接接触发热和血小板减少综合征感染者的血液和分泌物(如粪便、尿液、唾液、精液)，或接触被患者体液污染的物品，如衣服、床单或用过的针头等而被感染。接触疾病的尸体也会导致病毒的传播。当时国内有很多这种人传人的报道，文中说“主要是防护不当有关。”
5月27日至29日，本报多次致电双金柳县天桥村徐兴村党支部书记。他证实了上述患者和死亡人数。徐说，他之前并不知道黄成的病情。一位涉案老人去世时，他去黄成家询问。他的家人告诉他死于蜱病，然后向当地疾控部门汇报了情况。
徐说，他没有看到皇城的诊断单，也不知道皇城是被蜱虫叮咬后感染的，还是其他途径感染的。还需要相关部门进一步调查。并表示，黄成死后，考虑到传染病传播的风险，天桥村委会要求后续死者家属不要直接将尸体运回村里，并采取相应的卫生措施进行消毒。为了尽量减少传播源，村里还组织了灭蚊。家住商城县的杨老汉死亡后，其所在村的村支书也汇报了情况，信阳市疾控中心相关人员随后来到当地进行调查。
“事发后，村民们感到有些害怕。我们正在尽力安抚，做好卫生和预防工作，并跟进涉事家庭情况。”徐支书说，最近县一级开会集中研究卫生防控，县领导也来村里了解情况。
根据原卫生部办公厅2010年发布的《发热伴血小板减少综合征防治指南》及相关流行病学调查方案，两周内，在同一村庄，或同一山坡、森林、茶园、景区等地工作或旅游的人群中出现2例及以上病例。，或这些病例的密切接触者中的类似病例被归类为“聚集性病例”。调查时应注意调查传染源。如果怀疑人传人，应评估人感染和人传人的风险。出现聚集性病例时，应及时向上级疾病预防控制机构报告，省级及以上疾病预防控制机构应组织相关调查。
