被咬了不要拖着自己,有症状要及时就医
壁虱又称扁虱,常被误认为“昆虫纲”。其实属于蛛形纲,蜱螨亚纲,蜱螨亚纲,和蜘蛛是一个纲。有两种扁虱,软扁虱和硬扁虱,具有复杂的生活史。它们经常蛰伏在浅山的草地和植物上,或者栖息在宠物、家畜和其他动物的皮毛之间。它们特别喜欢咬薄的、容易被忽视的人体皮肤部位,如头皮、耳后、腋下、腹股沟、脚踝下、脚趾间等。
中国有蜱类130种,隶属于2科9属。根据《中国重要医学昆虫分类与鉴定》,虫媒传染病中,蜱传播病原体最多。目前,蜱可携带217种病原生物,包括83种病毒、20种立克次体和14种细菌。
蜱可引起局部红肿、皮炎等典型症状,一般症状较轻。长期叮咬(通常认为超过24小时)可能会传播多种严重疾病。除了前述的普通发热伴血小板减少综合征外,还可引起莱姆病、蜱传脑炎(国内称森林脑炎)等疾病。硬蜱唾液分泌的一些神经毒素注入人体,可引起“蜱麻痹”,甚至呼吸抑制。如果治疗不及时,可在2周内瘫痪或死亡,死亡率达30%以上。蜱麻痹在儿童中也很常见。
2018年6月,江苏盱眙一家3人被蜱虫叮咬,2人多器官功能衰竭死亡,1人抢救半个多月后出院;2021年5月,沈阳抚顺2岁男童被藏在头皮里的蜱虫叮咬5天。被发现时,满身是血的扁虱已经膨胀了几十倍,医生只能在扁虱所在的地方切下一小块肉;2022年4月,一名中年男子被蜱虫叮咬,多器官衰竭,被紧急送往浙江省人民医院重症监护室抢救。
严重的蜱虫叮咬可能会危及生命,但没必要恐慌。据央视新闻报道,蜱虫种类繁多,并不是所有的蜱虫都会吸人血。即使是被吸血蜱叮咬,医生的临床观察也表明,被叮咬的人只有10%会发病,因为蜱携带的病毒与人体免疫力不同,而且大多是轻度的,危重病例比例相对较低。然而,2021年7月,国家卫健委办公厅正式发布了我国第一版《常见动物伤害诊疗规范(2021年版)》,指出目前蜱叮咬的发生率“缺乏数据”。
那么,如何科学预防蜱虫叮咬呢?合肥疾控中心提醒,首先应避免在蜱类的主要栖息地,如草地、树林、山地等长时间坐卧。做好个人防护。扣紧袖口、裤腿和领口。建议穿浅色长袖衣服,不要穿凉鞋,戴帽子,防止被蜱虫叮咬。
此外,驱虫剂,如避蚊胺,可用于裸露的皮肤,可持续几个小时。用杀虫剂浸泡或喷洒野营装备,如衣服和帐篷。当你离开蜱栖息地时,你应该检查你的衣服、身体和宠物表面是否有蜱。有宠物的家庭要定期给宠物洗澡、检查、驱虫。
据福州市疾控中心网站介绍,一旦发现蜱虫叮咬钻入皮肤,不要直接用手触摸甚至碾压,被叮咬时也不要用水冲洗。可以在扁虱上涂抹酒精,使其放松或杀死扁虱的头部,然后用尖头镊子将扁虱取出。不要用力拉,以免伤到皮肤,或者把扁虱的头留在皮肤里。取出后用碘酒或酒精局部消毒,随时观察身体状况。如果出现发热、叮咬处炎症、溃烂、红斑等症状,应及时就诊,确诊是否患有蜱传疾病,避免错过最佳治疗时机。
例如,在野外,可以用点燃的香烟(或熏香)慢慢烘烤蜱。大多数情况下,钻入皮肤的蜱虫会从皮肤里钻出来,然后对伤口进行消毒。凡有蜱叮咬史或户外活动史者,一旦出现发热等疑似症状或体征,应尽快就医,并告知医生相关暴露史。
此外,湖南省疾控中心网站也发表文章指出,在蜱类分布地区,可以使用广谱的爬行动物卫生杀虫剂,按照说明书推荐的剂量,用恒力喷雾器或超低容量喷雾器进行残留喷洒,可以很好地控制蜱类密度。
作者:吕新文 选稿:李婉怡