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回答这个问题之前首先要知道什么时候“萎缩性胃炎”。
我们胃表面有一层上皮细胞，我们称为胃粘膜，胃粘膜还有很多腺体，这些腺体会分泌很多消化液，比如胃蛋白酶、胃酸等就是胃粘膜腺体分泌出来的。
萎缩性胃炎讲的就是胃粘膜上皮细胞出现萎缩、消失，对应的我们会分泌消化液的胃粘膜上皮细胞也会跟着萎缩和消失。这些胃粘膜上皮细胞死亡、凋零、消失的时候胃就出现萎缩。
然后还要知道具体哪些原因会导致胃粘膜萎缩？知道原因才能知道怎么预防、才会更知道怎么调理。
可以这么简单理解，但凡对我们胃有害的食物或者不良饮食、生活习惯都会导致胃粘膜细胞产生伤害，可以把每一个胃粘膜细胞当成一个生物，每一个胃粘膜细胞也是一个活生生的生命，长期对胃粘膜细胞产生伤害最后就导致细胞的死亡。大量的胃粘膜细胞死亡最后就导致胃萎缩。胃的萎缩有分为部分萎缩和全部萎缩，其中全部萎缩就比较严重。
我们正常老年人随着年龄的增长，所有器官都会发生萎缩，当然也包括胃粘膜也会出现部分萎缩。所以临床上大部分60岁以上的老年人做胃镜在胃镜下都可以看到萎缩性胃炎，只是萎缩程度轻重罢了。
既然胃萎缩是老年性退化改变那就别想着通过吃几天药就变成不萎缩还返老还童了。只能说好好保养不让他加重萎缩。
下图是我做胃镜是发现的萎缩性胃炎。我黑笔画出来的轮廓里面的胃粘膜明显发白萎缩，那就是萎缩的胃黏膜。
如果年轻人做胃镜出现萎缩性胃炎，那很大部分原因是长期作死做出来的，比如大量吸烟、喝酒、熬夜、睡眠不规律，持续辛辣刺激饮食、精神高度紧张等不良生活习惯持续持续伤害着你的胃粘膜细胞最后导致部分胃粘膜细胞死亡！
慢性萎缩性胃炎是长期伤害导致的，所以不可能吃两天药治疗一下就会好起来的！这世界上目前还没有什么明确的胃药能让死亡的胃粘膜细胞重新长出来，如果能，那胃就会永葆青春了。就不存在萎缩这种情况了。
关于治疗，既然没有药物能治疗萎缩，那就好好保养，好好保养能防止萎缩进一步加重，对于处于萎缩边缘的细胞也能拯救回来防止胃酸性胃炎进一步扩大。
具体就是不吸烟、长期大量喝酒、长期不规律熬夜、规律睡，少吃辛辣刺激、油炸饮食、冰的、凉的食物尽量不吃，减轻精神高度紧张等不良生活习惯持续的刺激。关于饮食主要以适合自己吃的比较舒服的好消化的食物为主。有一个原则就是吃了不难受就可以适当多吃，比如牛奶，有些人喝了胃很舒服那就可以适当多喝。有些人吃了胃反酸、嗳气那就不适合多喝。
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首先，我要先明确一个概念，萎缩性胃炎并不是指胃体积缩小啦，而是指在胃镜下观察到的胃固有腺体的萎缩（数量减少，功能减低）。所以萎缩性胃炎的特征性病变即为胃粘膜固有腺体萎缩。
萎缩性胃炎多是在浅表性胃炎的基础上发展而来的，是一种慢性进行性病变。其症状以上腹部胀满感多见，伴有或无腹痛；如有出血、贫血、和消瘦时，提示病情加重。常见的病因有：1.感染：a幽门螺杆菌感染HP（目前公认的主要病因）b其他细菌、病毒感染；2.物理化学因素：a食物刺激（反复进食刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、过烫过硬等饮食容易损伤胃黏膜）b吸烟（研究发现吸烟可提高慢性胃炎的发病率）c药物（非甾体类抗炎药会引起胃粘膜糜烂，糜烂愈合后会遗留慢性胃炎）d十二指肠液反流，胆汁反流会损伤胃粘膜屏障，引发炎症e年龄因素和营养因素，其发病率随年龄而增高；慢性缺血缺氧也会致胃粘膜损伤。
治疗方法有1.感染的患者应积极进行抗感染治疗，尤其是HP感染要认真对待 2.保护胃黏膜（抗酸药可以中和胃酸，提高胃内ph值，起到保护胃黏膜作用；抑酸药抑制胃酸分泌而起到保护胃黏膜作用；还可以使用胃粘膜保护药） 3改善胃动力，促进胃肠运动，加速胃排空，从而减少胃内容物滞留时间 4对因治疗，改善营养状态，纠正缺血缺氧等。
患者要正确对待萎缩性胃炎，保持心情愉悦；避免引起胃粘膜损伤的因素，平素生活要戒烟戒酒、辛辣刺激食物少食，过酸过甜的少食；尽量避免服用非甾体类抗炎药和肾上腺皮质激素等药品；平素三餐要规律，进食速度不宜过快，清淡少油，不要吃的过饱，容易加重胃的负担，要自己揣摩适合自己的饮食；要定期复查胃镜，以了解疾病的稳定与否，从而制定适合的治疗方案。
