每年的5月19日是世界炎症性肠病(IBD)日,是全球范围内最具影响力的炎症性肠病群体的节日,随着我们生活水平的提高,炎症性肠病的发病率逐渐升高。
据统计,全世界有超过1000万的人患有克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),这两种疾病被统称为炎症性肠病。尽管IBD可以通过药物或手术等治疗方法暂时控制或得到缓解,但目前还没有找到明确的病因或可以治愈的治疗方法,大众对IBD患者所遭受的痛苦也知之甚少。更令人担忧的是,IBD发病率正在迅速上升,尤其是在年轻人当中。
虽然IBD确切的病因和发病机制并不清楚,但是普遍认为长期饮食不当参与了IBD的发生和发展,而且影响了其疗效、预后及转归。
炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一类病因不明的慢性肠道炎症疾病,主要包括克罗恩病(Crohn’s disease, CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)。IBD好发于青壮年,主要临床表现为腹泻、腹痛、血便、黏液便等,病程迁延,有终生复发倾向。
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虽然IBD确切的病因和发病机制并不清楚,但是普遍认为长期饮食不当参与了IBD的发生和发展,而且影响了其疗效、预后及转归。
- 那么IBD患者应该“吃什么?怎么吃?”
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米食
米汤及粥品(包括鱼片粥、肉片粥等)易于消化和吸收,而且少渣,对消化道具有良好的调节作用。不仅可以减少活动期CD患者肠道消化和吸收负荷,而且对伴有肠道狭窄和/或穿透性病变的IBD患者还有额外的治疗作用。
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面食
以小麦面粉制作的面食也是中国人的主食之一,营养丰富,花样和品种繁多,多易于消化和吸收。但是,IBD患者应该留意自己是否对面食中的麸质蛋白过敏,如果对麸质蛋白过敏,则不能食用面食。
蔬菜
蔬菜多富含膳食纤维,能够润肠通便。IBD患者常有腹痛和腹泻,对于活动期IBD,进食蔬菜则会加重症状,因此,宜少吃或不吃蔬菜。
对于缓解期IBD,可酌情适量进食蔬菜,进食蔬菜的种类和数量以大便为成型软便且能够顺畅排出为准。如果大便稀烂,则宜减少蔬菜量,如果大便较硬,则宜增加蔬菜量。如果有大便干结甚至便秘,则宜适量多进食蔬菜。
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水果
对于活动期IBD患者,因为常有腹痛和腹泻,进食水果会加重腹痛和腹泻,因此,宜少吃或不吃水果,尤其是不要生吃水果。
无明显腹痛和腹泻的缓解期IBD患者可酌情适量吃水果,以大便为成型软便且能够顺畅排出为准。
最好将水果去皮去籽,细嚼慢咽,或者用榨汁机把新鲜水果榨成果汁,过滤后饮用,这样不但保证了一定量的膳食纤维、维生素和矿物质的摄入,而且不会对肠道造成负担。
肉制品
临床资料表明,IBD的发生和发展与食用过多的牛肉、羊肉等红肉相关。因此,IBD患者不宜过量食用红肉。