#各种他汀类药物如何选择#
在医院心内科、神经内科，绝大多数患者入院前都存在血脂、血压或血糖等相关指标异常，规范化的血脂管理可减少心脑血管并发症的发生，每降低 1 mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）可减少 22% 心脑血管疾病病死率及死亡率，即实现心脑血管疾病的初级（一级）预防。
而初级预防最关键的是：服用他汀类药物！
在临床上有各种各样的他汀类药物，如：瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等等！
你该如何选择？你知道不？快来看看明宇大夫的科普吧！
先来了解下那些人需要服用他汀类药物？看看你在不在其中
需要服用他汀的主要人群和目标值见下表。
需要特别提醒的是：糖尿病病人更容易发生脑梗，大多数糖尿病患者需要服用他汀。
7 种他汀类药物大盘点！
他汀作为降脂治疗的首选药物，应用已久，但他汀类药物繁多，不同药物之间有何差异？
那种他汀的治疗效果最好？
这就需要从他汀类药物的两大类作用说起：
1.抑制胆固醇合成
他汀类药物通过抑制 HMG-CoA 还原酶，减少内源性胆固醇的合成，代偿性增加了肝脏低密度脂蛋白受体的表达，使得肝脏对脂蛋白的清除能力增加，从而达到降脂的作用。
在降低胆固醇和 LDL-C 方面，最初辛伐他汀最强，普伐他汀次之，氟伐他汀最弱；
之后随着阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的问世，其降脂疗效显示出明显的优势。
瑞舒伐他汀因其抑酶活性更强，且亲水性较强，可选择性抑制肝脏合成胆固醇，在降低 LDL-C 方面效果最佳。
但糖尿病患者经常伴有肾功能的异常，而阿托伐他汀
