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患者隐瞒饮酒习惯,导致医生误诊,差点误了大事

常驻编辑 健康常识 2022-12-17 脑脊液   医生   椎间盘   综合征   病例   芭蕾   激素   瓶子   大夫   维生素   疗法   患者   神经   主任   习惯

三十五岁的罗先生是某公司的高管,一个月之前呢,他开始出现浑身不舒服,胃口不好,总是吃不多,浑身也没劲儿。他的老婆呢觉得罗先生是工作压力太大,长期熬夜导致的。于是就让罗先生请假休息了一段时间,在这期间呢给他做了很多的补品,是各种补,结果补来补去呢,发现效果不大。RMQ拜客生活常识网


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罗先生每天还是糊糊噩噩的还是提不起精神。这个时候啊,他的老婆就着急了,让罗先生去医院赶紧检查,检查。到了医院呢他向医生说明了来意,医生就问他,你这个大便有没有检查过,大便有没有带血,有没有做过肠镜,而且大便有没有不规律的现象。王先生说,他肠镜没有做过,之前想做肠镜,但是因为由于害怕,所以没做。至于大便呢,偶尔在学,也不是经常在学,而且有时候大便确实是不太规律。这个时候医生建议他做一个肠镜。等第二天场景结果出来了,显示是痔疮,没有息肉,也没有肠道的肿瘤。RMQ拜客生活常识网


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罗先生看到报告呢暂时是松了一口气,于是他跟医生说,有的时候啊他两条腿感觉麻麻的,像好多蚂蚁在上面爬。这个跟病情有关吗?医生说你如果你的腿有神经的症状,起码要做一个腰椎的核磁排除一下,看看是不是椎间盘的原因,椎间盘就会导致下肢麻的感觉。于是罗先生就做了腰椎的核磁,核磁的结果出来呢,医生发现他椎间盘是有轻度的突出,但并没有突出到罗先生描述这么重的症状,请骨科大夫看了,也没有达到做手术的地步。RMQ拜客生活常识网


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于是啊医生让罗先生去神经内科继续看,看到了神经内科呢主任给罗先生做了一个神经肌电图,说这种肌无力麻木的情况呢要警惕一种外周神经病变,叫做吉兰芭蕾综合征。又给罗先生抽取了脑脊液,做了脑脊液的化验,当天下午结果出来了没有,很大的特别不完全像金兰芭蕾综合征。RMQ拜客生活常识网


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这个时候啊罗先生的诊断又陷入了迷局。第二天早晨,主任来查房,跟罗先生说。你这个双下肢几率下降,而且同时伴有双上肢几率也越有下降。加上你机电图的表现,不能完全排除极蓝芭蕾综合征。所以我们先用激素的冲击疗法,按照接连芭蕾综合征来治。但是这个吉兰巴雷综合征呢,激素冲击量比较大,像一些平时哮喘的患者,每天用四十毫克或者是八十毫克,甚至是一百六十毫克激素就可以了。但是像吉兰巴雷综合征呢,每天需要用到一千毫克激素。RMQ拜客生活常识网


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这个需要这个你签字同意。听完这个之后啊,罗先生吓坏了,因为他觉得这可不是闹着玩的。后来他和老婆商量了很久,但是也没有其他的好办法,于是就签字同意了。激素冲击疗法。等到做完第一天的激素冲击疗法之后呢,罗先生发现自己的下肢无力的症状更加明显了。之前呢老婆能搀着她去厕所,现在呢甚至连搀着她去厕所都不行了。主任听到这个消息之后啊,很是疑惑,于是赶紧到病房仔细又一次检查了罗先生的情况。RMQ拜客生活常识网


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发现罗先生的床头啊有一个不起眼的瓶子,于是就问罗先生这个是什么?罗先生说这是我的私人物品啊,但是呢主人把瓶子拿起来闻了闻。他的鼻子很灵。后来问罗先生,你告诉我这是不是白酒,罗先生说这确实就是白酒,因为平时应酬太多了,就留下了爱喝酒的毛病。现在每天要是不喝两口酒,甚至连睡觉都是麻烦事。但是来到咱们医院住院呢,有法不让喝酒,所以我就把它藏在了一个瓶子里边,没想到还是被你们发现了。主任呢翻开了罗先生的病例,仔细看了他的入院记录,发现里面没有饮酒史。RMQ拜客生活常识网


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于是转过来对罗先生说,你的病例里边啊没有写,你有饮酒史,我想了解是我的人写错了呢,还是你隐瞒了那个事情,RMQ拜客生活常识网


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罗先生这个时候支支吾吾的说,我之前从朋友买的保险。因为我知道很多疾病如果是饮酒引起的,保险是不予理赔的,所以我在入院的时候啊,就没有跟管城大夫说,RMQ拜客生活常识网


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我有喝酒的习惯,我以为这个问题不是很严重。这个时候主任长长的舒了一口气。我先生说老弟啊,如果你有饮酒的习惯呢,那么你这个病的诊断可能我们就误诊了。但是我们这个误诊呢,不是由于我们导致的,而是你隐瞒了你的饮酒史。罗先生听完之后非常后悔,连忙跟主任说对不起。这个时候主任回头跟管床,大夫说给他用维生素b 吧,RMQ拜客生活常识网


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先给他打一支,这个时候啊管床医生迅速反应过来。所以主任说主任您是不是认为他这个浑身无力,是长期醺酒导致的维生素b 缺乏呢?

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