痰热这个致病因素消散了,诸症自然能慢慢痊愈。
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果然,患者用药十天后反馈,嗓子不适感消失,不再咳嗽;头脑清明,不像以前昏昏沉沉;身体有劲了,胸口不堵了,心情也畅快了,真的是无病一身轻。
给他用的清气化痰汤是化裁方,不是原方,因为他痰粘稠难以咳出,所以给他加了青黛、蛤粉;因为他有心烦失眠的情况,所以把黄芩去掉,给他换成了清热除烦、宁心安神的黄连、山栀、琥珀粉。
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清气化痰汤原方由陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、制半夏组成。该方出自明代医家吴昆的《医方考》,是著名的祛痰剂。
方中方中半夏、胆南星燥痰湿,杏仁、陈皮利痰滞,枳实攻痰积,黄芩消痰热,茯苓渗痰湿,瓜蒌下气利痰而润燥。
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药虽八味,但以胆南星为君,主清热化痰,以消痰热这个病因;以瓜蒌仁、黄芩为臣,辅助胆南星清热化痰之功;以枳实、茯苓、杏仁、半夏、陈皮为佐使,来理气以助君药臣药清热化痰,消除痰热产生的根本原因。
诸药配伍,以祛痰为主,清热为辅;运脾为主,宣肺为辅;行津为主,调气为辅。清顺气机、化痰除热,专治脾湿生痰、痰滞气分之症。
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如痰热壅肺咳喘之症,湿热阻于中焦恶心欲呕之症,心惊胆战、失眠多梦之症,痰火壅盛抽筋之症,痰火上头头痛之症,痰浊来火眩晕耳鸣之症,痰火扰心怔忡抑郁之症等等等等。
痰证的治法,张景岳主张求因治本。所以接诊患者时,我一般问诊会比较细致,事无巨细唯恐遗漏,以尽量减轻后期辨证误差,遣方用药务求精准。而且治病治本,也能从根源上帮助患者消除病症,避免病情反复。
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我是河南中医药大学博士生导师陈玉龙教授,有健康问题可以给我留言。坐诊和带学生比较忙,回复和解答可能不够及时,望见谅。