麻疹疫情持续扩大中,疾管署7日公布最新4病例,其中3个案例分别有台北市、台中市与高雄市足迹,包括搭乘高铁与捷运等大众交通活动史,提醒同时段有出入相关场所的民众,多加注意自身是否出现发烧、鼻炎、结膜炎、咳嗽、红疹等疑似麻疹症状,若有异状应尽速联系卫生单位安排戴口罩就医。
另外,部分民众担心麻疹传染而希望接种麻疹疫苗,疾管署也说明,台湾麻疹疫苗覆盖率高,国内发生大规模疫情风险低,呼吁民众将疫苗优先留给需要常规接种的幼儿,以及有需求的医护人员,和将前往越南、印度、柬埔寨等麻疹流行区的人员。
麻疹(英文:Measles)在台湾属于第二类传染病,是感染麻疹病毒所引起的急性呼吸道传染病,其传染力十分强大,一个患者可以传染给10余人,目前并没有药物可治疗。在疫苗尚未使用前,超过99%的人都会被感染,几乎每个人的一生中都难逃麻疹侵袭。
麻疹传染力极高,可经由空气、飞沫传播,或是直接接触病人的鼻腔或咽喉分泌物感染,距离病患1至2公尺内皆为飞沫传染范围,病毒可在空气中停留2小时,只要走过,就可能被感染。出疹的前后4天内皆具有传染力,因此有疑似症状者应配戴口罩、实施自我隔离,并通知所在地卫生所协助安排就医。特别建议在麻疹的检验报告尚未出来前或在出疹前后4天内,病患要采隔离措施,以避免传染给没有免疫力的人。
疾管署指出,国内95%以上民众曾感染或已接种过麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗(MMR),一般人感染后大多症状轻微。不过,美国疾病控制与预防中心研究曾指出,感染麻疹的孕妇可能增加流产、死胎、早产的并发症,而如果是在生产前感染麻疹,则新生儿、尤其是早产的孩子较可能有严重麻疹感染,建议出生6天内接受免疫球蛋白注射。
麻疹初期的症状与感冒相当类似,包括发烧、咳嗽、结膜炎等都是麻疹的前驱症状,而在前驱症状3~4天之后则会开始出现皮肤红疹,少数个案症状则可能没有出疹,或出疹的型态不典型。
林口长庚儿童感染科主治医师陈志荣曾受媒体访问表示,多数麻疹感染者2~3周即可痊愈,皮肤可能有短暂色素沉淀但不会有危险;不过1/1000的机率仍可能有肺炎、脑炎等严重并发症。感染麻疹后,约有1、2年时间身体的抵抗力会变差,也比较可能感染其他疾病。
得过麻疹的人,终身将对麻疹有免疫力。现今虽然麻疹疫苗已普遍施打,但研究指出,1981年后出生的成人,小时候接种麻疹疫苗的抗体效力,也可能已随著时间衰退而使保护力变低。
所有不曾得过麻疹,或不曾接种麻疹疫苗者,都可能感染麻疹,通常得过麻疹者具终身免疫力;另外,婴儿自母体得来的抗体只能持续6至9个月。
疾管署副署长庄人祥于报导中说明,1976年前台湾麻疹曾一度大流行,因此40岁以上的民众大多都有抗体,20岁以下的年轻族群第二剂MMR疫苗接种率已超过97%、保护力还够,反观20至40岁的民众因疫苗保护力减弱,感染风险最高。
打疫苗是预防麻疹的最好方法,建议满1岁时及满5岁进入小学前各接种一剂麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗(MMR),其余民众也可自费接种麻疹疫苗。
林口长庚儿童感染科主治医师陈志荣也于报导中提醒,麻疹疫苗防护力在打完疫苗后会逐年降低,现年36岁以下者,若常出国,应评估施打疫苗;37岁以上者较不需担心,尤其47岁以上者,过去都有自然感染,可终身免疫。1岁以下完全没有抗体,应避免出国。近年研究显示,麻疹疫苗有效期约15年,不确定是否曾感染麻疹,或曾接种疫苗,担心抗体减少、消失者,若需前往流行地区,可先就医评估接种需求。
目前国内提供满1岁及满5岁的幼儿各一剂公费MMR疫苗;15岁到49岁的育龄妇女若经检测为德国麻疹抗体阴性,可检具德国麻疹抗体阴性报告,至各县市卫生所或预防接种合约院所接种一剂公费MMR疫苗;至于自费市场MMR疫苗目前仍相当充裕,民众如为1981年(含)以后出生之成人若计划前往麻疹流行地区,建议可先洽医师评估自费接种一剂MMR疫苗。
公费接种对象
资料来源:卫生福利部疾病管制署
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另外,部分民众担心麻疹传染而希望接种麻疹疫苗,疾管署也说明,台湾麻疹疫苗覆盖率高,国内发生大规模疫情风险低,呼吁民众将疫苗优先留给需要常规接种的幼儿,以及有需求的医护人员,和将前往越南、印度、柬埔寨等麻疹流行区的人员。
- 最新麻疹个案可传染期间活动史
- 麻疹病毒传染力高!潜伏期多久?
- 麻疹症状似感冒,哪些征兆该注意?
- 如何预防麻疹?该打疫苗吗?专家建议这样自保!
- 国内现行麻疹腮腺炎德国麻疹混合疫苗(MMR)预防接种建议
最新麻疹个案可传染期间活动史
麻疹病毒传染力高!可经空气、飞沫传染,麻疹出疹前后4天皆有传染力
麻疹(英文:Measles)在台湾属于第二类传染病,是感染麻疹病毒所引起的急性呼吸道传染病,其传染力十分强大,一个患者可以传染给10余人,目前并没有药物可治疗。在疫苗尚未使用前,超过99%的人都会被感染,几乎每个人的一生中都难逃麻疹侵袭。
麻疹传染力极高,可经由空气、飞沫传播,或是直接接触病人的鼻腔或咽喉分泌物感染,距离病患1至2公尺内皆为飞沫传染范围,病毒可在空气中停留2小时,只要走过,就可能被感染。出疹的前后4天内皆具有传染力,因此有疑似症状者应配戴口罩、实施自我隔离,并通知所在地卫生所协助安排就医。特别建议在麻疹的检验报告尚未出来前或在出疹前后4天内,病患要采隔离措施,以避免传染给没有免疫力的人。
麻疹潜伏期:
以出疹日为计算基准,自感染至出疹约7-18天。疾管署指出,国内95%以上民众曾感染或已接种过麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗(MMR),一般人感染后大多症状轻微。不过,美国疾病控制与预防中心研究曾指出,感染麻疹的孕妇可能增加流产、死胎、早产的并发症,而如果是在生产前感染麻疹,则新生儿、尤其是早产的孩子较可能有严重麻疹感染,建议出生6天内接受免疫球蛋白注射。
麻疹症状似感冒,发烧咳嗽、鼻炎结膜炎都要注意!
麻疹初期的症状与感冒相当类似,包括发烧、咳嗽、结膜炎等都是麻疹的前驱症状,而在前驱症状3~4天之后则会开始出现皮肤红疹,少数个案症状则可能没有出疹,或出疹的型态不典型。
- 前驱症状:
发高烧、鼻炎、结膜炎、咳嗽,在发烧3-4天后口腔下臼齿对面内颊侧黏膜上出现柯氏斑点(Koplik spots)。 - 红疹:
前驱症状3-4天柯氏斑点出现后,会继续发烧,并且再过24-48小时后典型的斑丘疹出现于耳后,再扩散至整个脸面,然后慢慢向下移至躯干第2天和四肢第3天,皮疹在3-4天的时间内会覆盖全身,并持续4-7天;病人出疹时病情最严重,且发烧至最高温;
皮疹出现3-4天后,热度与皮疹即开始消退,皮疹退了以后,会出现鳞屑性脱皮及留下褐色沉著。约5~10%之患者因细菌或病毒重复感染而产生并发症,并发症包括中耳炎、肺炎与脑炎。
林口长庚儿童感染科主治医师陈志荣曾受媒体访问表示,多数麻疹感染者2~3周即可痊愈,皮肤可能有短暂色素沉淀但不会有危险;不过1/1000的机率仍可能有肺炎、脑炎等严重并发症。感染麻疹后,约有1、2年时间身体的抵抗力会变差,也比较可能感染其他疾病。
得过麻疹的人,终身将对麻疹有免疫力。现今虽然麻疹疫苗已普遍施打,但研究指出,1981年后出生的成人,小时候接种麻疹疫苗的抗体效力,也可能已随著时间衰退而使保护力变低。
如何预防麻疹?该打疫苗吗?专家建议这样自保!
所有不曾得过麻疹,或不曾接种麻疹疫苗者,都可能感染麻疹,通常得过麻疹者具终身免疫力;另外,婴儿自母体得来的抗体只能持续6至9个月。
疾管署副署长庄人祥于报导中说明,1976年前台湾麻疹曾一度大流行,因此40岁以上的民众大多都有抗体,20岁以下的年轻族群第二剂MMR疫苗接种率已超过97%、保护力还够,反观20至40岁的民众因疫苗保护力减弱,感染风险最高。
打疫苗是预防麻疹的最好方法,建议满1岁时及满5岁进入小学前各接种一剂麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗(MMR),其余民众也可自费接种麻疹疫苗。
林口长庚儿童感染科主治医师陈志荣也于报导中提醒,麻疹疫苗防护力在打完疫苗后会逐年降低,现年36岁以下者,若常出国,应评估施打疫苗;37岁以上者较不需担心,尤其47岁以上者,过去都有自然感染,可终身免疫。1岁以下完全没有抗体,应避免出国。近年研究显示,麻疹疫苗有效期约15年,不确定是否曾感染麻疹,或曾接种疫苗,担心抗体减少、消失者,若需前往流行地区,可先就医评估接种需求。
目前国内提供满1岁及满5岁的幼儿各一剂公费MMR疫苗;15岁到49岁的育龄妇女若经检测为德国麻疹抗体阴性,可检具德国麻疹抗体阴性报告,至各县市卫生所或预防接种合约院所接种一剂公费MMR疫苗;至于自费市场MMR疫苗目前仍相当充裕,民众如为1981年(含)以后出生之成人若计划前往麻疹流行地区,建议可先洽医师评估自费接种一剂MMR疫苗。
国内现行麻疹腮腺炎德国麻疹混合疫苗(MMR)预防接种建议
/(107.8.01) 资料来源公费接种对象
对象 | 接种建议 | 咨询评估及接种地点 |
幼儿 | 出生满 12 个月及满 5 岁至入国小前各公费接 种一剂。 |
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国小学童 | 未能于满 1 岁后完成 2 剂 MMR 疫苗接种者, 应依「国小学童新生入学后预防接种纪录检查 与补种指引」完成补接种 |
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育龄妇女及外籍配偶 |
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资料来源:卫生福利部疾病管制署
参考资料:
- 麻疹Q&A - 卫生福利部疾病管制署
- 孕期感染麻疹及德国麻疹的影响及预防-卫生福利部国民健康署孕产妇关怀网站
- 麻疹疫苗该不该补打 常出国36岁以下者有必要
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