慢性肾功能不全和透析病人可以发生维牛素 C的不足，并与坏血病的症状相关。但长期大量服用维生素 C, 尿中排出的草酸显著增高，并可产生继发性高草酸血症。草酸是不溶性的，也不能从透析膜中析出，高浓度的草酸可引起草酸在 包括肾组织在内的软组织中沉积而引发间质性肾炎、肾结石、肾钙化、关节炎、软骨钙化等各器官的炎症、纤维化和功能障碍，已有肾功能不全者肾功能可加速恶化。
因此，慢性肾功能不全和 透析患者是否补充维生素 C应根据血中维生素 C和草酸的水平 两方面来决定，只有在维生素 C不足而又草酸不高时才可补充， 补充的剂量一般建议小剂量，60 mg/d；
③叶酸：
叶酸在小肠中吸收，在体内分解后经尿液排出。
慢性肾功能不全时叶酸的吸收和代谢均有异常，可出现叶酸的缺乏，透析时叶酸可被析出。因此，慢性肾功能不全和透析病人要适量补充叶酸。一般建议剂量 为lmg /d ,在接受促红细胞生成素治疗时，剂量可加大至5mg/d；
④维生素 B12：
维生素 B 12与叶酸的生理功能是相互关联的，因为它本身的需要量小（正常人3 ug/d)，而机体内的储存量很大（2 ~5mg),因而维生素 B12缺乏在慢性肾功能不全中并不常见。
维生素B12是惟一不能被常规透析器透出的水溶性维生紊，因此血透病人的维牛素B12水平常常偏髙，所以除非应用促红细胞生成素， 慢性肾功能不全及透析病人不宜常规补充维生素 B 12。
⑤其他: 虽然维生素B2、B1、H、泛酸是水溶性的，但这些维生素在慢性 肾功能不全和透析病人中常不降低，可能是因为其肾脏排泄减少补偿了在透析中所丢失的量，因此可不常规补充。
