三叉神经痛是脑神经的常见病。由于多发生于中老年人群,三叉神经痛已成为中老年人群的高发疾病。但近年来逐渐年轻化,患此病的年轻人越来越多。
患者在三叉神经痛发作时身体非常虚弱,疼痛难忍,而血管压迫三叉神经根时发生的脱髓鞘病变是三叉神经痛的主要原因。其中,压迫三叉神经根的血管常见的是小脑上动脉,少数情况下还有压迫小脑前下动脉、基底动脉、岩静脉等。
三叉神经根周围有纵横交错的血管,与神经根关系密切。其中55.5%的小脑上动脉及其分支被神经根牵拉甚至压迫,约27.5%的小脑前下动脉及其分支被神经根牵拉或压迫。压迫,它们是神经根损伤导致三叉神经痛的主要原因
岩静脉及其分支也存在于神经根的松解中,在手术入路中也是影响手术操作空间的重要因素;小脑下动脉、椎动脉、基底动脉一般不引起血管神经接触,但有时有变异和过度扭曲也可能引起三叉神经痛。
一般来说,大多数情况下只有血管压迫三叉神经根后才出现脱髓鞘等病理变化才有三叉神经痛的可能。
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其实经过多年的临床经验和对患者的观察,三叉神经痛发作的疼痛程度是非常剧烈的,而且随着病程的延长疼痛会逐渐加重。当病情加重时,会严重影响患者的正常生活,因此很多患者都有非常强烈的求医欲望。
因为绝大多数原发性三叉神经痛是脑血管压迫神经根引起的(被压迫的部位一般在神经根进入脑桥的入口处),所以针对这个原因,目前进行的是微血管减压术是临床对症治疗三叉神经痛的理想方法。手术原理是通过解除脑血管对三叉神经根的压迫来修复脱髓鞘的神经根。
当然,有些患者对微血管减压不是很熟悉。人们难免会对不熟悉、未知的事物产生恐惧和担忧,因此微血管减压成为很多患者不得已的选择。选择。
一般来说,凡是患有三叉神经痛的人,都可以选择药物或者其他治疗方法进行保守治疗。受尽折磨,不得不采用微血管减压术治疗。
只要由临床经验丰富的专科医生进行手术,患者的术后疼痛就会消失,他们都后悔没有早点做这个手术。
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为什么患者会选择临床经验丰富的医生进行微血管减压?我们人体的颅内血管和神经错综复杂,肉眼很难区分血管和神经。
所以微血管减压术就是通过高倍显微镜将颅内神经和血管放大,然后进行清晰的手术,在血管和神经之间放置间隔物。微血管减压的关键环节是责任血管的识别和治疗。目标是从三叉神经中移除负责的血管,而不是盲目地在神经和血管之间插入垫片。
正确的做法是完全切开蛛网膜,将与三叉神经接触的血管全部移位。垫片的作用是保持血管不再与神经接触。只要能减轻压力,就应该放置适量的垫片。
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最后提醒大家:
三叉神经痛是无法自愈的。因此,建议药物治疗无效的三叉神经痛患者应尽早进行手术治疗。产生不可预知的副作用。
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