有没有一种支架,在血管狭窄时可以起到治病救人的作用,当病好了可以被身体吸收或排出体外呢?这就是生物可降解支架的设计初衷。
那么,什么是可降解支架?
生物可降解支架是采用生物可完全降解的高分子材料聚-L-乳酸制作支架基杆,在支架表层造孔和涂膜,使支架携带了抗血栓、抗内膜增生等多种药物,且在支撑狭窄血管的同时释放药物对局部血管增生发挥抑制作用。
在狭窄段血管畅通、内膜完全愈合后支架自然降解为二氧化碳和水,并被排出体外,对人体无不良影响。这种生物可降解的药物洗脱支架为防止支架内血管再狭窄开辟了新的策略和途径。
Xinsorb(心祥)支架
Xinsorb(心祥)支架是由葛均波院士领衔的团队研制的新一代完全可降解支架。是我国首例由国人自主研发的可降解聚乳酸支架的植入,标志我国心血管界在冠心病介入治疗的“第四次革命”的到来。
该支架由高分子聚合乳酸材料构建雷帕霉素药物释放平台,厚度为160微米(原金属支架为180微米),采用PDLLA材料涂层,植入体内2-3年内完全降解吸收,有别于传统金属药物支架。
这种支架植入体内一段时间后,可对狭窄的冠脉血管作机械性支撑,同时释放药物防止再狭窄,之后缓慢降解并完全被组织吸收,最后血管结构功能完全恢复。
对于患者来说,生物可降解支架使得冠脉支架不需要在身体中待一辈子,可随着时间溶解。支架自溶这个特性,将更有利于帮助血管的功能和完整性恢复到更自然的状态,降低了血栓的发生率,也不影响后期冠脉搭桥术的进行。而且植入此类支架一般只需服药两年,无需终身服用抗血小板药物。但如果本身存在三高等基础疾病,为了防止动脉再次狭窄,仍需坚持服药控制。
当然,任何一个新事物的发展和完善都不是一帆风顺、一蹴而就的。随着可降解支架应用到临床,也会发现一些问题,但是相信也会有很好的解决办法。金属支架并不会马上退出舞台,无论是金属支架还是可降解支架都有各自适应的病症和人群,还是要遵医嘱根据具体病情来选择。