提问
食管癌早期有哪些典型的症状？
陈世功
早期主要有烧灼感、有胸疼，偶然有病人有出现胸闷、胸部不适，再有的敏感一点，偶然的一吞咽会出现梗阻的现象，那并不是他的病已经梗阻了，是一种反射性的梗阻，如果病人很认真的体会，它的早期的症状能检查，是能体会到的，但是这样的病人非常少，早期的食管癌发病主要是靠普查，大部分的病人是没有感觉的。
提问
早期食管癌只需要手术就能治愈吗？
陈世功
早期的食管癌的病人有多种做法，一种是做标准的根治手术，还有一种做黏膜下的手术，是在胃镜下直接做手术，手术的方法现在很多，一种是常规手术，一种是微创手术。
提问
哪些人群是食管癌的高发人群？
陈世功
高发人群是各个省市生活习惯的问题。生活习惯就包括他的饮食习惯、生活习惯和水土，甚至还有家族遗传因素，这些都是高危的发病机制。所以说在这个方面食管癌的发病机制和它的地区有正相关性。
提问
导致食管癌的原因有哪些？
陈世功
和生活习惯有关系，喜欢吃腌制的，腌制食品里有，亚硝酸盐的含量增高后，它也可以致癌。吃辛辣的食品也可以致癌，尤其是特别辣的食品已经都被证实了。原来认为吃辣椒的地方食管癌发病率是不高的，但是现在也做过这样的，大宗的研究实验，证明了吃辣椒，吃很多辛辣的食品，可以引起食管癌。第三点是快速的吃法，不是很细嚼慢咽，狼吞虎咽的吃饭的方法，也可以引起食管癌发病。第四点是吃饭坐姿，正常人正常吃饭的时候都是坐着的，但是在边远农村吃饭，大部分人都喜欢蹲着吃。爱蹲着吃的也证实了，容易出现食管癌发病率增多。
提问
爱吃烫的食物会导致食管癌发生吗？
陈世功
会的，很多病人生活习惯都非常正常，但是只有一条是喜欢吃烫。而且结合潮汕地区高发区的病人其中喜欢喝功夫茶的病人，总觉得和它的发病率有直接关系。我老是举这么例子，滚烫的水你们敢不敢洗手，如果你们都连手都不敢洗，你想放到口腔里粘膜能忍受得了滚烫的水吗？所以慢性刺激，长久的刺激都是致癌的因素。
提问
食管患者在治疗后需要忌口吗？
陈世功
不需要，但是我给病人建议几个问题。食管的术后有可能大部分病人，都会出现食管返流，因为做手术的病人，都把食管喷门机制给破坏了，所以病人的反流是伴随终生的。这时候病人吃饭后，要做40分钟到1个小时的运动。然后休息是半坐位，45度角进行休息，这样的情况下要维持一年。第三点是饮食方面，我给病人总结的是，细、软、烂、卫生、温度。因为食管癌术后的病人，可以很容易出现拉肚子、消瘦。所以温度掌握不好、不太卫生，他可能马上就出现里急后重症状，病人会出现拉肚的情况。所以我认为食管癌病人，术后要特别注意饮食的温度。
提问
如何为食管癌患者提供营养？
陈世功
食管癌术后的病人营养主要现在有很好的营养袋。营养袋包括氨基酸、脂肪乳，葡萄糖、钾钠钙镁等等这些。由营养食堂来进行补充，一个是从肠内营养，一个还可以从肠外营养，所以现在食管癌的手术营养维持，是非常好的。
提问
确诊食管癌后要做哪些检查？
陈世功
如果是食管癌确诊以后，还要做全面的检查，第一步要做胸腹部的CT;第二步如果有条件的医院可以做pet -CT来确诊，到底有没有远处转移；第三点如果更有条件可以做纵膈镜，看看纵膈的淋巴结有没有转移。明确食管癌的分期，来决定下一步的治疗方案。
提问
晚期食管癌有哪些典型的症状？
陈世功
食管癌的晚期最主要的症状叫，进行性的吞咽困难，原来能吃稠的、干的，到最后只能喝稀的，到最后是滴水不入，叫进行性的吞咽困难，这是第一个晚期的最主要的症状，第二个问题是很快就出现梗阻，就滴水不入了，第三点是病人就衰竭，因为一个人不能正常吃饭，人肯定慢慢就衰是消瘦了，这是最主要症状，第四点晚期出现转移的情况。
提问者
